Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen
Denne artikkelen beskriver hvordan man skiller en forstuet ankel fra en brudd. Symptomer på skade, diagnostiske kriterier er beskrevet.
Skader på ankelen (malleolus) kan være vanskelig å skille fra hverandre. En lukket brudd kan ikke utelukke seg fra en blåmerke eller forvridning. Terapeutiske tiltak vil variere med forskjellige skader, så det er nødvendig å foreta riktig diagnose. Hvordan avgjøre om en forstuet eller ødelagt ankel skjedde?
Årsaker til skade
En brudd på malleolus eller dislokasjon har nesten de samme årsakene.
Skader på ankelleddet er mulig i følgende situasjoner:
- slippe foten i isen;
- treffer føtter i en grop;
- et fall på en lem av en tung gjenstand;
- klemme eller klemme på beinet.
I dette tilfellet kan det forekomme skade - det avhenger av styrken av påvirkning og kroppens egenskaper:
En brudd fra dislokasjon eller kontusjon kan umiddelbart gjenkjennes hvis frakturen er åpen og knokte fragmenter er synlige i såret.
Klinisk bilde
Hvordan skille malleolus dislokasjon fra en brudd i klinisk bilde? Ved en lukket brudd kan dette være ganske vanskelig, men det er fortsatt noen forskjeller. Betraktet som den generelle tilstanden til offeret, og lokale symptomer.
Med forstyrrelse av ankelen
En person med forstukket ankel klager over en skarp smerte i ankelområdet. Han kan ikke gå på den skadede lemmen - dette medfører økt smerte.
Ved undersøkelse oppdages en økende hevelse av myk vev. Noen offer opptrer hematom i ankelen. Palpasjon i skadeområdet er moderat smertefull, og forsøk på å gjøre passiv bevegelse i leddet forårsaker en kraftig økning i smerte.
Foten er unaturlig vendt innover eller utover. Den patologiske mobiliteten kan observeres. De indre og ytre ankler er på forskjellige nivåer.
Ved sving av ankelen
Klager ved brudd er ikke forskjellig fra dem med forstyrrelse. Offeret har akutt smerte på skadetidspunktet, som forverres av et forsøk på å bevege seg. Med en dobbel brudd, er smerten så alvorlig at den kan føre til utvikling av et smertefullt støt.
En person kan ikke gå på et skadet ben. Det er også umulig å utføre passive bevegelser i leddet.
Ved undersøkelse kan du se fotens unaturlige posisjon i forhold til underbenet - hvis det oppstod en brudd med forskyvning. Med en brudd uten forskyvning, ser lemmen ut som vanlig. Nesten alltid vises et hematom i skadestedet (foto).
Det preges av raskt økende ødem, som kan nå midten av benet.
Tabell. Sammenliknende symptomer på ankelbrudd og dislokasjon:
Alvorlig skade er en brudd i ankelen med dislokasjon og forskyvning - typen Dupuytren. Mer informasjon om symptomene på dislokasjon og brudd finnes i videoen i denne artikkelen.
Diagnostiske metoder
Så hvordan å bestemme en brudd eller forstyrrelse av ankelen bare under inspeksjonen er vanskelig, nødvendigvis utført en røntgenundersøkelse. Bildet er laget i to fremskrivninger minst. Om nødvendig kan studien utføres i det tredje prosjektet.
Hvordan skille en brudd eller forstyrrelse av malleolus på en røntgenstråle?
For differensial diagnose av disse skader er det en spesiell instruksjon - det inkluderer definisjonen av karakteristiske radiologiske tegn.
- I tilfelle en brudd, er det en linje av benintegritet. Når dislokasjon ikke observeres.
- Dislokasjon av ankelen er alltid ledsaget av en forskyvning av beinet til siden. Ved brudd kan benet forskyves eller forbli i en normal stilling.
- Ved brudd er ligamentskader og hematomdannelse vanligere. Når dislocated, leddbånd er vanligvis strukket, men forblir intakt.
Etter at diagnosen er etablert, utføres den riktige behandlingen. Å vite hvordan du identifiserer en forstuet eller ødelagt ankel, kan du gi personen riktig førstehjelp, noe som vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.
Hvordan skille en brudd fra blåmerker, forstuvning eller forvridning?
Prosentandelen av blåmerker, forstuinger, forstuinger er ca. 75 av det totale antallet skader på under- og øvre ekstremiteter, som forekommer med nesten hver person ganske ofte. De resterende 15% er ødelagte armer og ben. Hvordan bestemme dislokasjonen, for å skille den fra forstuinger, brudd eller blåmerker? For selvdiagnose vil kreve bemerkelsesverdig kunnskap, så det er best å søke kvalifisert medisinsk hjelp.
Typer av skade
De fleste forstyrrelser, brudd, forstuinger, blåmerker av armer og ben oppstår ved uaktsomhet. Bare 10% av skader oppstår i faglige aktiviteter. Det er mulig å skille dislokasjon fra forstukning, kontusjon eller brudd, og vite nøyaktig hvilke symptomer som følger med denne eller den skaden.
Navnet angir mekanismen for skadedannelse, men ikke hva som skjer med bein eller ledd på kvittens tidspunkt. Ved fot- og hånd- / fotskader, observeres både ytre og indre skader. Hvis slaget (støt med en stump tung gjenstand) har falt på et bein eller en ledd, oppstår alvorlig smerte først. Det er smertefullt å berøre skadestedet. Slitasje er ikke alltid, hematom også ikke vises umiddelbart, så vel som en blåmerke.
Brystet av beinet manifesteres av skarp smerte, da trekkes den midlertidig tilbake, og etter et par timer gjenopptas det med hevn.
Hovedforskjellen fra en brudd og forskyvning - mobiliteten av ledd eller bein i skadeområdet i begynnelsen er ikke ødelagt, det er ingen deformasjon.
Begrensning av lemmermobilitet (alt eller i blærenes område, for eksempel i en blåmerk) forekommer etter en stund på grunn av ødem og hematom.
Blant andre symptomer noteres (avhengig av hvor skadene befinner seg):
- Blødninger (med kneskade). Karakterisert ved akkumulering av blod i skadet ledd.
- Smerter i periosteum og dets løsrivelse i tilfelle overdreven eksponering.
- En uttalt hevelse over skadestedet.
forlengelse
Det oppstår som et resultat av å bruke overdreven kraft til lemmen, og leddet skal være i en halvbøyet stilling. Oftere, i ca 60% av tilfellene, møter den forankring av ankelen og foten, samt ankelen (sistnevnte er typisk for idrettsutøvere).
Sprains forekommer oftest på beina og er delt inn i tre grader:
- Den generelle integriteten til leddene og senene på foten og ankelen er bevaret, selv om enkelte fibre kan bli revet. Hematom og hevelse vises ikke. Hovedsymptomet er smerte av moderat styrke.
- Samlet integritet er ødelagt, ca. 70-85% av ankelbindingene er ødelagte. Det er tydelig hevelse, en stor hematom, komplett begrensning i leddets bevegelse (patologisk mobilitet er mulig). Svært smertesyndrom.
- Fullstendig brudd på ledbånd og sener i foten og / eller ankelen, unormal mobilitet i leddet, berøvet ligamentstøtte, alvorlig puffiness, omfattende hematom.
luxation
Følgende typer forstyrrelser skiller seg ut: fullstendig utgang av leddets ledd fra acetabulum og delvis (subluxation), så vel som lukket (uten riper i huden) og åpen (med hudriving og utseende av et sår som trenger inn i felleshulen) skade.
Årsaken til skaden er en betydelig innsats på den fjerne delen av lemmeren (når du faller på hånden, kan skulderen løsnes). I mange tilfeller er forstyrrelse komplisert av forstukning eller brudd på leddbåndene, brudd på leddkapselens integritet.
Symptomer på nedre ekstremitet dislokasjon:
- Endre gang. Dette er tydelig manifestert hvis hofteleddene er skadet. Hvis bare en er forstukket, er baken klart asymmetrisk, lemmen settes til side, vesentlig kortere. Hvis begge leddene er forstyrret, vises en duckgang.
- Huden over den skadede ledd er hyperemisk, varm.
- Visuelt diagnostisert økning i felles størrelse.
- Ødem.
- Tap av følelse av dislocated lem, hvis nerver er skadet (ødelagt).
- Feberfeber (feber, kuldegysninger, høy feber).
Det er mulig å skille en dislokasjon fra en brudd: Når man smekker på beinet, oppstår smerte ikke, mens ved bruddssmertsyndrom alltid er tilstede med lignende handlinger.
brudd
Dette er et delvis eller fullstendig brudd på beinets integritet. Det er lukket og åpent benbrudd. I det første tilfellet er en klar hevelse synlig over skadestedet, et hematom er mulig, men huden er ikke skadet. I det andre er det et åpent sår i hvilke fragmenter av et ødelagt ben kan projisere.
Frakturer er delt inn i tre grupper:
- Intra. Behandle den vanskeligste behandlingen, den lange rehabiliteringsperioden er nødvendig.
- Diafyseale. Omtrent 85% av tilfellene.
- Periarticular. Disse er vanligvis sprekker i beinet som ikke påvirker periosteum. Den enkleste behandlingen, rehabiliteringsperioden er kort.
De viktigste symptomene på brudd er akutt vedvarende smerte. Det er også hevelse, begrenset mobilitet på skadestedet, hematom, brudd på huden.
Det vanskeligste for selvdiagnose er en lukket brudd, som kan bli forkledd som en skade. Det er imidlertid fortsatt mulig å skille en slik skade:
- Med en lukket brudd med et brudd på beinets integritet under palpasjon, føltes krepitus av fragmenter, blir det også godt hørt om et fonendoskop blir påført skadestedet.
- Forkorting av lemmen eller dens unaturlige stilling er merkbar (bøyning hvor beinet går).
- Manglende evne til selv å gå på (gjør en innsats) på den skadede lemmen.
diagnostikk
I tilfelle skader spiller visuell inspeksjon og palpasjon en viktig rolle. Røntgenundersøkelse utføres i tilfeller av moderat og høy alvorlighetsgrad for å utelukke mulige brudd og beinfrakturer. For å eliminere mulig forankring eller brudd på leddbånd, må du gjennomgå en MR eller ultralydsskanning.
Ulike metoder brukes til å diagnostisere strekk og brudd på leddene i armene og bena. Dette er en visuell inspeksjon, palpasjon, MR, ultralyd av leddet. I noen tilfeller er artroskopi angitt. For å utelukke en mulig brudd, utføres en røntgen.
Når dislokasjonsdiagnostikk består av flere stadier. Etter den første undersøkelsen sendes pasientens følsomhet, bestemmelsen av den perifere puls, til røntgenstråler. Den går i to vinkelrette utspring.
Frakt er diagnostisert både visuelt og med palpasjon, og på røntgenstråler. Dermed er alle typer legemskader diagnostisert omtrent like mye. Unntakene er bunter. De tilhører mykt vev, og er derfor ikke synlige på røntgenstråler.
Nå vet du hvordan du skal bestemme dislokasjonen, ekskludere en brudd og forstå om det er et revet ligament. Men ikke selvmedisinerer og håper at selve skaden vil helbrede. En gammel forvridning er vanskelig å behandle og er farlig som en komplikasjon - en vanlig forstyrrelse, som er preget av tap av lederen av leddet fra acetabulumet med mer eller mindre anstendig innsats.
Hvordan bestemme ankelbrudd eller forstyrrelse
Årsaker og mekanisme for skade
Anklene (ankles) er distale deler av tibia bein. Til dem er vedlagt flere bunter. Begge anklene er involvert i dannelsen av "gaffel" i ankelen og gir stabilisering av leddet.
Situasjoner hvor foten svinger inn / ut eller overdreven bøyning / forlengelse i ankelleddet fører til unaturlig spenning i ledbåndene og deres strekk. Dette er mulig når du hopper fra en høyde, glir og faller, går i høye hæler.
Strekbånd kan være i sport. Fare for skade er høy i en trafikkulykke eller i andre nødssituasjoner.
arter
Ankelbrudd kan både være traumatisk og patologisk. Sistnevnte er dannet i bein utsatt for noen patologier og sykdommer (osteoporose, forskjellige tumorer, artrose og bein tuberkulose).
Hovedårsaken til å strekke foten er overdreven forstukning.
Denne typen skader er oftest forårsaket av hjemmeskader, strekk skjer:
- Tilbakefall av tidligere skader;
- Som et resultat av kroppsvektighet;
- Lasten på leddene (lang gang, sport);
- Flate føtter;
- Artrittendringer i foten.
Risikogruppen med denne skaden inkluderer idrettsutøvere, overvektige personer, pasienter med problemer i muskel-skjelettsystemet.
Egenskaper for forankring:
- Smerteopplevelser av varierende grad;
- blødning;
- Hevelse av foten;
- Skarp økning i kroppstemperaturen;
- Smerter under anstrengelse på foten, går.
Når du gjør førstehjelp, må ankelen frigjøres fra skoene, dette må gjøres umiddelbart etter skaden. Videre, i rette vinkler for å fikse skinnet, setter på seg et tett bandasje. Tett bandasje bør begrense bevegelsen av foten.
For at smerten skal være minimal, og beinet ikke er veldig oppsvulmet før du gir dyktig medisinsk behandling, bør en kald komprimering brukes på sårpunktet.
Forstuing av foten kan være flere grader.
Første grad
Mindre fiberbrudd. Først og fremst føler offeret alvorlig smerte, det er en svak hevelse.
Andre grad
Disse er flere pauser og delvis skade på kapslene. Pasientens ødem virker moderat med blåmerke og alvorlig smerte. Stol på foten på grunn av skaden en person ikke klarer.
Tredje grad
Ligamentene på foten brister helt, det er blåmerke og intens smerte.
Første og andre grad behandles med medisinering. Gjenopprettingen er fullstendig om 15-20 dager. Behandling av forstuinger er svært vanskelig og lenge, i noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi, fordi leddbåndene ikke vokser sammen og ikke gjenoppretter seg selv.
Hvordan bestemme dislokasjon eller forstuing? Dette kan gjøres ved hjelp av eksterne tegn. Følgende tegn er karakteristiske for strekking: hevelse og blå av skadet sted, smerte. For å fullstendig diagnostisere skaden er det bedre å ta en røntgen og konsultere en lege.
For behandling av personskade i de første timene kan du bruke folkemidlene. Legg et blad av kål eller råttpotet på ankelen din, dette vil bidra til å minimere hevelse og blåhet.
Du kan også hogge en stor løk, tilsett en teskje salt til oppslemmingen og bruk komposisjonen som en komprimering til et ømt sted.
De fleste forstyrrelser, brudd, forstuinger, blåmerker av armer og ben oppstår ved uaktsomhet. Bare 10% av skader oppstår i faglige aktiviteter. Det er mulig å skille dislokasjon fra forstukning, kontusjon eller brudd, og vite nøyaktig hvilke symptomer som følger med denne eller den skaden.
Navnet angir mekanismen for skadedannelse, men ikke hva som skjer med bein eller ledd på kvittens tidspunkt. Ved fot- og hånd- / fotskader, observeres både ytre og indre skader.
Hvis slaget (støt med en stump tung gjenstand) har falt på et bein eller en ledd, oppstår alvorlig smerte først. Det er smertefullt å berøre skadestedet.
Slitasje er ikke alltid, hematom også ikke vises umiddelbart, så vel som en blåmerke.
Brystet av beinet manifesteres av skarp smerte, da trekkes den midlertidig tilbake, og etter et par timer gjenopptas det med hevn.
Hovedforskjellen fra en brudd og forskyvning - mobiliteten av ledd eller bein i skadeområdet i begynnelsen er ikke ødelagt, det er ingen deformasjon.
Det er en klassifisering av skader på leddbåndene, avhengig av alvorlighetsgraden. Ifølge denne divisjonen kan en forankring faktisk bare betraktes som den første graden av skade. Men selv i dette tilfellet strekker leddene ikke så mye som skade på integriteten til en del av fibrene.
- Når den første graden observeres dysfunksjon assosiert med tåre av enkelte fibre. Ligamentstabilitet opprettholdes.
- Den andre graden er forbundet med delvis brudd på leddbåndet og mer alvorlig skade på leddet.
- Den tredje graden er preget av fullstendig brudd på minst en ledd og flere skader av leddet.
Ofte må man forholde seg til lateral ankelforstuing: En isolert lesjon av den fremre talus-fibulær eller kombinert skade på flere leddbånd på en gang. Mye sjeldnere er integriteten til mediallegamentet forstyrret.
Oftere med nederlaget til deltoid-ligamentet, er også andre elementer i ankelleddet skadet, inkludert lateralankelen, ligamentene festet til den og tibial syndesmosis.
Bruise - tegn, førstehjelp
Først og fremst er det nødvendig å skille en åpen brudd fra en som er lukket. Den første vil bløde, et sår dannes. I andre tilfelle beholder den ytre synlige huden sin integritet. Så, en brudd i ankelleddet ledsages av slike manifestasjoner:
- Ekstern psykomotorisk agitasjon;
- Vedta en stilling der offeret vil føle minst grad av smerte;
- Svært intensitets smertesyndrom på skadestedet. Vanligvis når du prøver å flytte ankelen, øker smerten. I tillegg fører noen berøring eller palpasjon til en følelse av smerte;
- Hevelse på bruddstedet. Ankelen er blåaktig;
- Ved brudd med forskyvning observeres ekstern deformasjon;
- I åpne brudd kan benfragmenter bli sett;
- Begrenset bevegelse av ankelleddet. Manglende evne til å stå på det skadede benet, lameness.
Skader på indre organer eller vev i lukket form som følge av skade kalles forvirring. De kommer med forskjellige manifestasjoner, alt avhenger av plasseringen av skade, dybde og plassering. Hvis blæren er svak, blir det skadet sted etter noen dager gjenopprettet.
Bruises kan følge dypere skader:
- frakturer;
- forstuinger;
- strekking;
- Skader på indre organer.
Symptomer på ankelforstukning
Det er mulig å anta tilstedeværelse av forstuinger i henhold til arten av klager og dataene for inspeksjonen av skadestedet. Men den endelige diagnosen er etablert på grunnlag av røntgenundersøkelse.
Lokalisering av endringer bestemmer skadeens art: strekking av mediale eller laterale ledbånd. Graden av symptomer antyder graden av skade.
Når den første graden av hevelse tar et begrenset område, kan gå opprettholdes, men avhengig av foten, er bevegelsen i det smertefullt. Med en fullstendig brudd på foten kan ikke fungere, leddet er ustabilt, smerten er maksimal, i tillegg til blåmerker, er ofte hemarthrose funnet.
For brudd på integriteten til fibulærhælgen er preget av smerte under fotens omvendelse. Symptom på "skuffen" observeres når anterior fibulus-talus-ligamentet brister.
Med et fast underben beveger foten seg fritt fremover, noe som bekrefter brudd på integriteten til ligamentapparatet.
diagnostikk
I tilfelle skader spiller visuell inspeksjon og palpasjon en viktig rolle. Røntgenundersøkelse utføres i tilfeller av moderat og høy alvorlighetsgrad for å utelukke mulige brudd og beinfrakturer. For å eliminere mulig forankring eller brudd på leddbånd, må du gjennomgå en MR eller ultralydsskanning.
Ulike metoder brukes til å diagnostisere strekk og brudd på leddene i armene og bena. Dette er en visuell inspeksjon, palpasjon, MR, ultralyd av leddet. I noen tilfeller er artroskopi angitt. For å utelukke en mulig brudd, utføres en røntgen.
Når dislokasjonsdiagnostikk består av flere stadier. Etter den første undersøkelsen sendes pasientens følsomhet, bestemmelsen av den perifere puls, til røntgenstråler. Den går i to vinkelrette utspring.
Frakt er diagnostisert både visuelt og med palpasjon, og på røntgenstråler. Dermed er alle typer legemskader diagnostisert omtrent like mye. Unntakene er bunter. De tilhører mykt vev, og er derfor ikke synlige på røntgenstråler.
Nå vet du hvordan du skal bestemme dislokasjonen, ekskludere en brudd og forstå om det er et revet ligament. Men ikke selvmedisinerer og håper at selve skaden vil helbrede. En gammel forvridning er vanskelig å behandle og er farlig som en komplikasjon - en vanlig forstyrrelse, som er preget av tap av lederen av leddet fra acetabulumet med mer eller mindre anstendig innsats.
Før du bestemmer deg for hva du skal gjøre når du strekker ankelen, må du forsikre deg om at diagnosen er korrekt. I tillegg til den tradisjonelle røntgenevalueringen av den felles tilstanden, brukes ultralydundersøkelse, atommagnetisk resonans, datortomografi.
Røntgenundersøkelse gjør det mulig å eliminere brudd på integriteten og forskyvningen av beinene. Det er mulig å studere tilstanden av bløtvev ved å utføre en ultralyd - en studie viser et brudd på strukturen til leddbåndene, akkumulert væske. NMR- og CT-undersøkelser er svært informative, de kan brukes til å bestemme eventuelle skader på ledbåndene, hematomene, beinskader, tårer i ledkapselen.
- razvlechenie i en av seksjonene av ligamentet;
- væskeakkumulering i det skadede området;
- tåre av en del av fibrene.
Ankelforstuing Behandling
I de fleste tilfeller er behandlingen for ankler utført konservativt. Operasjonen er nødvendig bare med en tredje grad av alvorlighetsgrad av skade. Følgende prosedyrer og metoder brukes til å eliminere symptomene og gjenopprette fellesfunksjonen:
- Påføring av geler med anti-inflammatorisk effekt (fastum-gel, ibuprofen). Legemidler i deres sammensetning eliminerer ikke bare smerte, men reduserer også hevelse, fremskynder helingsprosessen.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes ikke bare eksternt, men også inne med intens smerte og betennelse. Varigheten av behandlingen og doseringen foreskrevet av den behandlende legen. Narkotika har bivirkninger og bør ikke tas ukontrollert.
- Begrensning av bevegelse i leddet med hjelp av elastisk bandaging eller ortoser, valgt individuelt.
- Fysioterapi prosedyrer ved bruk av UHF-terapi, ultralyd, magnetisk terapi. Det er nødvendig å behandle med hjelp etter 5-7 dager fra skadetidspunktet. Vanligvis foreskrevet fra 10 til 15 økter.
- Salver med oppvarmingstiltak (indovazin, capilar), termiske prosedyrer, paraffinapplikasjoner, oppvarming med salt. Det er nødvendig å bruke dem i 5 dager etter en nedstigning av hematom og hypostase.
- Terapeutisk øvelse for å gjenopprette leddets elastisitet og felles funksjonalitet. Tilordnet etter 3-4 dager etter skade.
På grunn av den høye regenerative kapasiteten til celler under normal strekking, blir leddene gjenopprettet 10 dager etter skaden. Full gjenoppretting av fellesfunksjon observeres om 2-3 uker.
Hvis symptomene vedvarer, og behandlingen er ineffektiv, er det nødvendig med en gjennomgang av behandlingstaktikk. For å gjøre dette, bruk mer informative diagnostiske metoder for å klargjøre skadeens art.
Slitasjebånd, kombinert med andre skader, krever en mer seriøs tilnærming til behandling, etterfulgt av rehabiliteringsforanstaltninger.
Blant de mange typer skader av ulike organer, har en ankelforstuing blitt utbredt. Spesielt ofte skjer disse skader om vinteren. De er også karakteristiske for idrettsutøvere under hopp, fall, akselerasjoner og uventede endringer i bevegelse. Noen ganger er årsaken en ujevn overflate og ustabile sko.
Førstehjelp for skade
Det er nødvendig å skape alle forholdene til komfort for offeret, som er i en tilstand av spenning:
- ring en ambulanse brigade;
- å gi ham psykologisk og fysisk fred, for å være med ham;
- sette offeret i en passende stilling, må du gi ham smertestillende midler: analgin eller baralgin;
- En rolig og relativt komfortabel posisjon for den skadde delen oppnås ved transport immobilisering. Slike handlinger vil også forhindre komplikasjoner og uønskede konsekvenser, og en stabil stilling vil komme til benfragmentene. Ved ankelbrudd hviler hele prehospital medisinsk hjelp på riktig og presis fiksering av det skadede lemmet;
- overleggsdekk. Ankelen skal sikres med passende verktøy ved hånden, fortrinnsvis bestående av flere vanlige planker eller kryssfiner;
- Hvis brukket er åpent og blodet er spyttet fra såret, må det tas tiltak for å stoppe blødningen. For å gjøre dette påføres en hemostat på selen over det skadede området, forrensing av såret med hydrogenperoksid eller rene kluter. Hvis det ikke er sele på hånden, kan et sterkt belte, myke stoffer av klær eller for eksempel et slips spille sin rolle;
- i intet tilfelle kan du forsøke å tilbakestille brudd på ankelleddet eller gjøre noen manipulasjoner som potensielt fører til komplikasjoner.
Hvis det forventes skade på ligamentapparatet til foten, må de skadede sørge for hvile og ta en rekke tiltak for å forhindre skade på å forverre:
- På lemmen pålegges åtte-formet bandasje. Foten er festet i fysiologisk stilling: i rette vinkler mot benets akse. Forbindelsen skal fikse fellesbrønnen, men ikke forstyrre blodsirkulasjonen. Det anbefales å fjerne det på 2-3 timer.
- Den L-formede spalten som dekker sålen og skinnen til kneleddet, bør brukes ved alvorlige skader. Valget av typen fiksering bestemmes av graden av skade, og dekket er nødvendig i en situasjon der brudd, forvridning og annet vevskader ikke kan utelukkes. Ved forstyrrelse opprettholder de fotenes posisjon: Det er ikke tillatt å plassere fugen på prehospitalstadiet.
- Skadesstedet er dekket med kaldt. Ispakke pakket med et håndkle eller en klut.
- Lemmer gir en opphøyet stilling.
- Gi smertelindring.
- Transport pasienten til sykehuset.
Hva kan være konsekvensene når forstuet fot
Effektene av ankelskade er avhengig av hvilke fellesstrukturer som er skadet.
- Sprøyter i ankelleddet - mikroskopisk skade på individuelle kollagenfibre som utgjør bunten. Trendskader oppstår på cellenivå. Ofte vises en forstuing etter at hælen har vendt innover. En person kan gå, men opplever smerte. På grunn av cellens gode evne til å regenerere, etter 8-10 dager, blir ligamentet restaurert. En slik skade, men smertefull, men med riktig behandling, går uten spor i 2-3 uker.
- Ankelbindingsrev - Ufullstendig brudd på ett eller flere leddbånd. Bundtet er delvis ødelagt, men det fortsetter å utføre sin funksjon. Denne skaden er ledsaget av alvorlig smerte og ustabilitet i leddet. En person kan gå på foten, men har akutt smerte. Gjenoppretting skjer innen 3-4 uker, underlagt riktig behandling.
Hvordan bestemme ankelskade - forvridning eller forstukning
Med noen skade, smerte, blåmerker og begrensning av motorfunksjonen vises - dette faktum er veldig ubehagelig. Sammen med smertesyndromet kan du få flere problemer: dislokasjon, perle eller forstukning. Selv en mindre skade kan ha en negativ effekt på helsen. Derfor er det nødvendig å straks søke hjelp fra en lege.
Bruising og forstuinger er forårsaket av mindre smertefulle opplevelser, i motsetning til brudd. For brudd, sener og muskler er delvis skadet.
Bruise - tegn, førstehjelp
Skader på indre organer eller vev i lukket form som følge av skade kalles forvirring. De kommer med forskjellige manifestasjoner, alt avhenger av plasseringen av skade, dybde og plassering. Hvis blæren er svak, blir det skadet sted etter noen dager gjenopprettet.
Bruises kan følge dypere skader:
- frakturer;
- forstuinger;
- strekking;
- Skader på indre organer.
Når det er blåst, svulmer ømfoten opp, blir hovent, smerte blir følt når du palperer. Symptomene vises innen 24 timer. På skadetidspunktet opptrer de smertefulle opplevelsene sterkt, men etter noen timer blir de avtagende. Når huden er skadet, oppstår et blåmerke nesten umiddelbart, med en dypere skade, kan hematomet bare oppstå etter noen dager.
Når en hematom oppstår, er det vanskelig for pasienten å bevege seg og flytte den skadede lemmen, spesielt uttalt symptomer oppstår under skade på beinet. Noen ganger er smerten så alvorlig at det er svært vanskelig å avgjøre hva vi har å gjøre med - en brudd eller ankelforskyvning.
Vurder hvordan du gjør det riktig:
- Det skadde benet å sette på et sublimt sted, du kan på en pute eller en rulle.
- Påfør trykkbandasje.
- For å forhindre hematomer, bruk en kald komprimering.
- Du bør straks kontakte legen hvis det er en blåmerke av de indre organene eller hodet.
- De første 48 timene kan ikke varme opp og gni det blåste stedet.
- De viktigste tiltakene for enhver skade: ugjennomtrengelighet, kaldpressing, smertestillende midler.
Fysioterapi vil bli foreskrevet på det medisinske anlegget. For å fjerne smerten, er blokkering av novokain foreskrevet. I tilfelle av alvorlige blåmerker og store hematomer, er kirurgisk inngrep foreskrevet for å pumpe ut væske i leddene og å rengjøre det myke vevet fra blodet, og antibiotika administreres også.
Fodforsterkning klassifisering
Hovedårsaken til å strekke foten er overdreven forstukning.
Denne typen skader er oftest forårsaket av hjemmeskader, strekk skjer:
- Tilbakefall av tidligere skader;
- Som et resultat av kroppsvektighet;
- Lasten på leddene (lang gang, sport);
- Flate føtter;
- Artrittendringer i foten.
Risikogruppen med denne skaden inkluderer idrettsutøvere, overvektige personer, pasienter med problemer i muskel-skjelettsystemet.
Egenskaper for forankring:
- Smerteopplevelser av varierende grad;
- blødning;
- Hevelse av foten;
- Skarp økning i kroppstemperaturen;
- Smerter under anstrengelse på foten, går.
Når du gjør førstehjelp, må ankelen frigjøres fra skoene, dette må gjøres umiddelbart etter skaden. Videre, i rette vinkler for å fikse skinnet, setter på seg et tett bandasje. Tett bandasje bør begrense bevegelsen av foten.
For at smerten skal være minimal, og beinet ikke er veldig oppsvulmet før du gir dyktig medisinsk behandling, bør en kald komprimering brukes på sårpunktet.
Forstuing av foten kan være flere grader.
Første grad
Mindre fiberbrudd. Først og fremst føler offeret alvorlig smerte, det er en svak hevelse.
Andre grad
Disse er flere pauser og delvis skade på kapslene. Pasientens ødem virker moderat med blåmerke og alvorlig smerte. Stol på foten på grunn av skaden en person ikke klarer.
Tredje grad
Ligamentene på foten brister helt, det er blåmerke og intens smerte.
Første og andre grad behandles med medisinering. Gjenopprettingen er fullstendig om 15-20 dager. Behandling av forstuinger er svært vanskelig og lenge, i noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi, fordi leddbåndene ikke vokser sammen og ikke gjenoppretter seg selv.
Hvordan bestemme dislokasjon eller forstuing? Dette kan gjøres ved hjelp av eksterne tegn. Følgende tegn er karakteristiske for strekking: hevelse og blå av skadet sted, smerte. For å fullstendig diagnostisere skaden er det bedre å ta en røntgen og konsultere en lege.
Du kan også hogge en stor løk, tilsett en teskje salt til oppslemmingen og bruk komposisjonen som en komprimering til et ømt sted.
Ankelbrudd
I følge ytre symptomer har en lukket brudd samme egenskaper som dislokasjon eller kontusion. Men med disse typer skader er terapeutiske tiltak særegne. Så, hvordan skiller vi fraktur fra en forstyrrelse?
Ankelbrudd er intraartikulær skade. Typen av brudd påvirker skadeens art, rehabiliteringsperioden og behandlingsmetoden. Patologi kan være åpen eller lukket.
Med en åpen skade blir benfragmentene fordrevet og ødelegger huden, det oppstår intense smerter, og en infeksjon kan komme inn i såret. Åpen frakturer er en kompleks patologi, som preges av mulige komplikasjoner. Åpenformet ankelbrudd er sjelden, men det er fortsatt nødvendig å diagnostisere det for å kunne utføre operasjonen i tide. Behandlingsperioden for slik patologi kan ta flere måneder.
Ankelbrudd av lukket type er mer vanlig. Slike skader kan, som med forskyvning av benfragmenter, og uten forskyvning. Blandede patologier er gjenstand for langvarig rehabilitering, en pasient med denne patologien har blitt deaktivert i ganske lang tid.
Hvis forskyvningen av beinfragmenter under brudd er etablert, blir dette problemet nesten alltid eliminert ved kirurgisk inngrep. Hvis bare en sprekk er tilstede i beinet, blir gips påført. Langs bendefektlinjen er frakturer: tverrgående, skrå, i form av bøk U og T, langsgående.
De vanligste typer skader inkluderer brudd. Det skjer at knoglene brytes i forbindelse med noen patologi. Dette er når en pasient har følgende sykdommer: osteomyelitt, onkologi, tuberkulose, osteoporose. Som et resultat av disse patologiene kan det oppstå brudd selv med en liten belastning på beina.
Benet kan vende utover eller innover, derfor den tilsvarende ankelen - medial eller bokstavelig - bryter. Samtidig kan begge ankler bli skadet, ledsaget av en subluxasjon av foten. Hvis et hopp fra en høyde ikke lykkes, blir ankelbenet skadet. En slik skade er i utgangspunktet ledsaget av leddbånd i ankelforbindelsen.
Ankelen er den største ledd i kroppen, så skadene i underbenet har uttalt symptomer.
Åpen frakturer er preget av et sår med synlige benfragmenter. blødning er nødvendigvis tilstede, smerte er veldig sterk, muligens ledsaget av hemorragisk sjokk.
Lukket brudd karakteriseres av mindre alvorlige konsekvenser. For å etablere denne brudd eller forstyrrelse krever medisinsk instrumentundersøkelse og røntgenbehandling.
Frakturen er preget av følgende symptomer:
- Svært alvorlig vondt smerte (går ikke over lang tid);
- Når du prøver å stå på foten eller når du føler smerten blir mer intens,
- Benet sveller alvorlig;
- Et hematom kommer opp under huden;
- Ekstremitet er deformert;
- Når du klemmer anklen, kan knasebenet høres.
Røntgenundersøkelse er tildelt i side- og direkteprojeksjonen. Bildene gir en mulighet til å diagnostisere bruddstedet, mulig forskyvning og linjen i patologien som dannes. Som regel er skade på ankelen veldig smertefull og kjennetegnes av mange problemer, så det er viktig å få medisinsk hjelp så tidlig som mulig, siden denne patogen kan føre til funksjonshemning.
Sammenligningsegenskaper ved tegn på dislokasjon, strekking og brudd på foten: Hvordan identifisere patologien riktig
Den enkleste måten å skille dislokasjon fra en ankelbrudd er å ta en røntgenstråle. Imidlertid er det ofte ikke mulig å raskt komme til et medisinsk anlegg. Det er nødvendig å korrekt vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av skaden. Ankelskader ledsages av smerte, hevelse og begrenset mobilitet. Det er viktig å kunne skille mellom disse forholdene for å kunne gi medisinsk hjelp riktig.
Hvordan skille dislokasjon fra ankelbrudd
Dislocation er utgangen av en ledd fra sin egen plassering. Når dette skjer, forankrer de med muligheten for brudd. Den felles kapsel kan ofte bli skadet. Fraktur - et brudd på integriteten til beinvev.
Den forskjellige mekanismen for skadeformasjon fører til forskjellige symptomer som du raskt kan vurdere situasjonen. For å skille mellom disse skaderne - bruk tabellen, som viser en sammenligning av hovedkarakteristikkene for forstyrrelse og brudd i ankelen.
De mest fremtredende tegn på dislokasjon er akutt, raskt økende smerte, begrenset mobilitet, hevelse og blødninger observeres ofte på skadestedet. I de fleste tilfeller kan foten ikke bevege seg, den kan ikke støttes.
Ankelbrudd - det er alvorlig og progressiv hevelse, smerte. Ved brudd med forskyvning observeres en deformitet av leddet. Blødning er alltid karakteristisk for en åpen brudd.
Hvordan skille dislokasjon av ankelen fra å strekke seg
Det er mulig å skille disklokering av ankelen fra forstuet av det kliniske bildet, nemlig av intensiteten av smerte, arten av skaden, hvor mye mobilitet er begrenset. Men de kliniske symptomene avhenger også av belastningens alvor: skaden kan være liten eller svært alvorlig. Når ligamentet brister, sammenfaller symptomene på strekk og forvridning nesten.
Ankelforstuing manifesteres av følgende kliniske bilde:
- Ved lysstrekning kan smerte kalles tolerabel, en person er i stand til å bevege seg rundt, men uten hjelp utenfor. Smerten blir forverret ved å berøre skadestedet mens du aktiverer den skadde foten.
- I tilfelle av en annen gradsskade er smerten betydelig uttalt, og ødemet øker raskt. Smerteopplevelsene øker når en person prøver å bevege sitt skadede ben. I dette tilfellet er oftest avhengig av foten mulig.
- Ligamentbrudd ledsages av alvorlig og skarp smerte, en rask økning i ødem, utseendet på lilla flekker på skadestedet, som indikerer vevsbrudd og blødning. Fugen blir ustabil på grunn av det totale tapet av leddets funksjon, det er umulig å stole på benet, mobiliteten er kraftig begrenset. Foten kan påta seg en unaturlig posisjon.
Lignende symptomer blir observert med ankelforskyvning. Imidlertid er dets karakteristiske trekk en merkbar deformasjon av leddet - posisjonen til beinet blir unaturlig, beinskiftet. Dette symptomet lar deg skille dislokkerte ankler fra andre skader. Smerten er svært uttalt, det blir enda lysere med den aktive eller passive bevegelsen av lemmen. En nøyaktig diagnose gjøres kun av en lege. En sterk strekk i alvorlighetsgraden av en skade kan sammenlignes med en dislokasjon. I begge tilfeller er langsiktig behandling nødvendig. Bruised føtter må også kunne skille seg fra strekk. Les mer om fotskade her.
Nyttig video
Fra videoen lærer du symptomene og metodene for å behandle en brudd på foten.
Dislokasjon i ankelområdet
Dislocated ankel - en av de vanligste typer skader. Det skjer på grunn av for rask, slurvet vandring, iført ubehagelige sko eller glatt fortau.
Etter høsten er det viktig å forstå nøyaktig hva som skjedde med beinet, fordi forstyrrelser kan forveksles med forstuing eller brudd. For å gjøre dette må du vite de viktigste symptomene på sykdommen og være i stand til å behandle den ordentlig.
Hvordan er skaden
Strukturen i ankelen er ganske kompleks. Den inneholder mange små bein, sener og ledbånd. Denne delen av beinet er ansvarlig for riktig pussing av kroppen. I denne forbindelse opplever hun stadig økt belastning.
Under høsten eller feil innstilling av foten, er talus forskjøvet i forhold til ankelen, som er forbundet med skjøten av tibia. Traumer er ledsaget av strekke av sener og leddkapsel. I alvorlige tilfeller bryter de.
Ofte forekommer slike skader hos idrettsutøvere, eldre og barn som foretrekker aktive spill. Antall hendelser øker om vinteren, når veiene er for glatte.
Dislocated ben i ankelområdet er godt behandles. Men hvis hjelpen blir gjort feil eller ubegrenset, kan det oppstå komplikasjoner. Sannsynligheten for dannelse av et grovt cicatricial stoff i stedet for dislokasjon er stor. I fremtiden vil det forstyrre den normale driften av lemmen.
varianter av dislokasjoner
Eksperter identifiserer flere hovedtyper av skade:
- Intern. Når det observeres forskyvning av den distale tibia.
- Outdoor. Karakterisert ved forskyvning av distal tibia.
- Full. Fra leddposen utover overflaten av begge bein.
- Ufullstendig. Delvis kontakt av overflater forblir.
Det er mulig å dele skaden i grupper etter alvorlighetsgrad:
- Mild grad Ledsaget av mindre forstuvning.
- Gjennomsnitt. Observerte mikrochipsbånd.
- Tung grad. Ledbåndene er ødelagte, benet er slått ut av leddet.
Behandlingens varighet og kompleksitet vil i stor grad bestemmes av skadeens type og alvorlighetsgrad.
symptomatologi
Karakteristiske symptomer vil bidra til å identifisere dislokasjonen av ankelen og skille den fra andre skader. Det er følgende tegn på sykdommen:
- Under skaden er det en skarp smerte. Senere blir det nagging.
- Brudd på kapillærene fører til blåmerker i det skadede området. Først vil de ha en burgunderskygge, og senere vil de bli malt i en lilla eller mørk blå farge.
- Det er alvorlig hevelse på den skadde ankelen. Ben øker betydelig i størrelse.
- Mobiliteten til den berørte ledd er begrenset. Det er lameness. Det er smertefullt å gå på foten din.
- Ved alvorlig skade er det en økning i kroppstemperaturen i skadeområdet.
- Huden på ankelen taper dessuten følsomheten.
- Hvis alvorlig forstyrrelse oppstår, observeres deformiteten av leddet. Ankelen er foldet til siden.
Slike symptomer på forstyrrelse av ankelen vises nesten umiddelbart etter skaden. For å unngå ubehagelige konsekvenser, er det bedre å ikke selvmedisinere, og umiddelbart søke hjelp fra en lege.
Forskjell i dislokasjon fra brudd
For å riktig utvikle en behandlingsmetode, er det nødvendig å være sikker på at skaden førte nettopp til dislokasjon. Ofte er det forvirret med en brudd.
Hovedtrekkene ved disse skader:
- Dislokasjon er ledsaget av skarp smerte. Ved brudd, oppstår ubehag noe senere, da adrenalin frigjort i blodbanen blokkerer reseptorene.
- Ved brudd, mister lemmen ikke mobilitet.
- Dislokasjon er alltid ledsaget av alvorlig ødem. Ved brudd kan det bare opptre på den andre dagen etter skade.
- Palpate det berørte området. Hvis fremspringende deler av beinene blir funnet, er dette en brudd.
- Et av de viktigste tegn på brudd er å forkorte lemmen.
Hvis det ikke er mulig å avgjøre skadeens art selv eller du har funnet tegn på brudd, kontakt lege umiddelbart. Men før det må du ty til førstehjelpstiltak.
Førstehjelpstiltak
For å forhindre forekomst av negative helseeffekter, skal offeret ha kompetent førstehjelp. Den omfatter følgende aktiviteter:
- Den skadede lemmen må være i ro. Hun kan ikke bevege seg, ikke gå på den. Hvis du ikke overholder denne anbefalingen, kan vanlige forstyrrelser utvikle seg, det vil si et permanent tilbakefall av sykdommen. Sett en myk pute eller pute under foten din, dette vil sikre normal blodstrøm.
- Påfør et kaldt kompress til det skadede området. Det er bedre hvis det er is innpakket i myk klut. En slik komprimering bør ikke holdes lenger enn 30 minutter.
- For at leddet ikke skal bevege seg, er det festet med et bandasje. Du kan bruke en elastisk bandasje. Pass på at dressingen ikke er for stram. Dette kan føre til nedsatt blodgass.
Hvis du ikke vet hva du skal gjøre med dislokasjon, fikser du den skadede ledd og går til legen. Kun en spesialist vil kunne vurdere tilstanden til beina og utvikle riktig behandlingsprogram.
Behandlingsmetode
Legen vil kunne velge riktig taktikk for dislokasjonsterapi etter en radiografisk undersøkelse. Det resulterende bildet vil avgjøre formen og sværheten av dislokasjonen. Noen ganger må du kanskje fikse det. Husk at bare en utøver kan tilbakestille dislokasjonen.
Ankelforskydningsbehandling består av følgende tiltak:
- Bandasjering. Hvis dislokasjonen ikke er sterk, vil det være nok å fikse skjøten med en elastisk bandasje. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å bruke en gipsstøpe.
- Varme kompresser og bad. De kan gjøres 2-3 dager etter skade. I fotbadet er det best å legge til avkok av medisinske planter.
- Bruk av medisiner. Hvis skaden er ledsaget av smerte, anbefales det å ta smertestillende midler, for eksempel Nurofen. Redusere hevelse og gjenopprette normal blodsirkulasjon vil hjelpe spesialisert salve. Moderne farmakologi tilbyr et bredt spekter av slike verktøy. Eksperter anbefaler oftest Voltaren, Diclofenac-gel, Indovazin, Dolobene. Slike midler gis inn i det berørte området tre ganger om dagen. Legene anbefaler å ta kalsium under behandlings- og rehabiliteringsperioden.
- Fysioterapi. For å gjenopprette felles mobilitet, er UHF, ultralyd og magnetisk terapi, og elektroforese foreskrevet.
- Terapeutisk trening. Fullfør løpet av fysioterapi for å fullstendig gjenopprette funksjonaliteten til lemmen, styrke musklene og leddbåndene.
Slike behandlinger er svært effektive. Terapi tar ikke mye tid. Snart vil det være mulig å komme tilbake til et helt liv.
Folk oppskrifter
Enkle folkeoppskrifter vil bidra til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen. Før du bruker dem, kontakt legen din. Blant de mest populære og effektive verktøyene er:
- Løk komprimering. Bruk kjøttkvern, vri den store løk. Bland oppslemmingen med salt. Sett rette på det berørte området i en halv time. En slik komprimering vil øke blodstrømmen til leddet, lindre hevelse.
- Melk komprimerer. Varm litt melk. Matte dem med et lite stykke ren klut. Sett på et sårt sted. Vik toppen med plast. Dette verktøyet bidrar til å lindre smerte.
- Ginger avkok. Grind et lite stykke av roten med et rifler. Hell kokende vann og la det gå i omtrent en halv time. Soak stoffet med avkok, fest det til den berørte skjøten. Pakke med polyetylen. Dette verktøyet bidrar til å fjerne giftstoffer som akkumuleres i skadede vev.
- Kartoffelkompress. Du kan varme sammen med vanlige poteter. Bare kok det i uniformet, litt mos, legg på det berørte området.
- Gourd deres malurt. Friske blader av planten mash å skaffe vann. Fest det til såranken. Topp wrap fuktet skjerf. Dette verktøyet bidrar til effektivt å eliminere smerte.
- Decoction of tansy. Tre spiseskjeer av tørket blomstrer helle et glass kokende vann. Insistere i minst en time. Filter og kjøle buljongen. Fukt en fuktig klut med det og gjelde det berørte området.
- Kornblomst infusjon. Dette verktøyet bidrar til å lindre smerte og hevelse. Tre teskjeer med cornflower blomster, hell en halv liter kokende vann og suge i en time. Filter og avkjøl infusjonen. Det må tas muntlig tre ganger om dagen for et halvt glass.
Slike behandlinger hjemme vil bidra til å raskt eliminere effektene av skade, gjenopprette lem mobilitet.
Gjenopprettingstid
Etter at hovedbehandlingen er fullført, begynner rehabiliteringsperioden. Under det blir spesiell gymnastikk brukt. Den inneholder følgende øvelser:
- Aktiv bevegelse av fingrene på den skadede foten.
- Masser fingrene dine med sirkulære knådende handlinger.
- Rull fra hæl til tå og tilbake.
- Rull foten over overflaten av gummibollen.
- Gå på hælene på innsiden.
Gjenoppretting vil bli raskere hvis du trener på en stasjonær sykkel og svømmer i bassenget. Det gjør ikke vondt og løpet av en spesiell terapeutisk massasje. I dette tilfellet er det tilrådelig å betro jobben til fagfolk.
Under rehabilitering, prøv å spise mer grønnsaker og frukt. Vitaminer og mineraler som finnes i dem vil gi styrke og hjelpe kroppen å takle sykdommen raskere. Det anbefales også å ta medikamenter med sikte på å styrke senene.
Forebyggende tiltak
En hvilken som helst sykdom er bedre å unngå enn å behandle. Derfor bør alle huske noen anbefalinger som vil bidra til å unngå forstyrrelser:
- Se på bevegelsene dine, ikke haste. Prøv å sette foten riktig. Øv ekstrem årvåkenhet på glatte veier.
- Bruk behagelige sko med en stabil såle. Hvis du bruker høye hæler øker sjansen for skade. Bruk derfor bare disse skoene ved spesielle anledninger. I hverdagen, gi preferanse til modeller med en liten, stabil hæl.
- Sannsynligheten for skade øker en inaktiv livsstil. Prøv å flytte mer, spille sport, gå en tur.
- Gjør øvelser for å styrke ankel- og benmusklene.
- Hvis du er aktivt involvert i sport, bruk spesielle dressinger som beskytter leddene. I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke ankelbåren. Før hver trening, varme opp. Ikke øk belastningen på lemmer umiddelbart.
- Bli kvitt faktorer som provokerer forstuinger. Disse inkluderer økt kroppsvekt, vitaminmangel og noen andre.
Slike enkle tips vil tillate deg å opprettholde beinets helse og skjønnhet. Hvis du fortsatt har en dislokasjon, følg alle anbefalingene fra eksperter og ikke last det berørte lemmet.