Bredspektret antifungalsykdommer i piller - Liste over effektive med navn og pris

De fleste har kommet over med kløe rundt neglene, rødhet av sidestøttene, ubehagelig lukt fra føttene, men dette er ikke den eneste typen soppinfeksjon - bare den vanligste. Hvis lesjonen dekker et stort område eller påvirket indre organer, er lokal behandling uunnværlig: vi trenger tabletter.

Hva er antifungale legemidler i bredspektretabletter

Antimykotika - de såkalte stoffene som har fungistatisk (hemmer aktivitet) eller fungicidal virkning (drep) på sopp mikroorganismer. De kan være av naturlig eller syntetisk opprinnelse, arbeide smalt eller ha et bredt spekter av handling, noe som betyr effekt mot flere grupper av soppmikroorganismer. Systematisk (tabletter) de er foreskrevet for:

• alvorlig sykdom;
• omfattende lesjon område;
• infeksjon av indre organer;
• Behovet for å beskytte mot soppsykdom (med høy risiko for infeksjon).

Hovedfordelen ved slike systemiske stoffer er effektivitet - de virker på flere forskjellige patogener samtidig, og de gjør det raskt, egnet for alvorlig infeksjon. Minus er høy toksisitet, et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger, så du må nøye vurdere anbefalingene fra legen og det foreskrevne legemidlet. Antifungale bredspektromedikamenter i tabletter kan forårsake:

• leverskade (hepatotoksisk);
• østrogen fluktuasjoner;
• alvorlige allergiske reaksjoner;
• anafylaktisk sjokk.

Hvordan ta

Antifungale stoffer med et bredt spekter av aktivitet for systemisk behandling kan brukes parenteralt (drypp med oppløsning) eller oralt. Det spesifikke søknadsskjemaet avhenger av det aktive stoffet, sykdomsformen, pasientens tilstand. Noen få viktige punkter:

• Absorpsjon av allylaminer er ikke avhengig av inntak av mat, slik at de kan tas når som helst, og azoler - alltid med mat. Antibiotika bør helst ikke brukes på tom mage for å redusere sannsynligheten for irritasjon av slimhinnene.
• Det anbefales at du bare drikker antimykotika med rent vann. Unntaket er situasjonen for azolbehandling hos pasienter med lav surhet i magen: De bør ta en pille med en væske som har en syrereaksjon (te, pasteurisert melk).
• Griseofulvin bør tas med spiseskje vegetabilsk olje, spesielt hvis pasienten har en fettfattig diett.
• Antifungale midler blir brukt i henhold til tidsplanen, og observere tidspunktet for opptak og intervaller (alltid like intervaller). Hvis du glemmer, ta en pille umiddelbart, som du husker, men ikke øk enkeltdosen.
• Kapsler kan ikke ødelegges (kutt, hell innholdet). Tabletten, om nødvendig, reduserer doseringen, kan deles.

Klassifisering av bredspektret antifungal stoffer i tabletter

Offisiell medisin har flere måter å dele antimykotika i kategorier. Ved opprinnelse er de syntetiske (kunstige) og naturlige. Klassifiseringen av kjemisk struktur (aktiv substans) er mer omfattende:

• Azoler: triazolderivater, imidazol.
• Allylaminer.
• Echinocandiner.
• Polyen-antibiotika.
• Preparater av andre kjemiske grupper: ciclopirox, griseofulvin, flucytosin.

Antifungal antibiotika

Antibiotika av makrolidgruppen i polyen-serien har det høyest mulige handlingsspekteret og høy effekt i kampen mot sopp, de påvirker ikke bare pseudo-allleshire dermatomycetene. For det meste ødelegger de representanter for slekten Candida, men kan være aktiv mot mycelial og dimorfe sopp, Trichomonas, amoebas og leishmanias. Kjente polyener i tabletter:

Alle arbeider gjennom binding med ergosterol av cellemembranen i soppen, noe som fører til brudd på integriteten og etterfølgende lysis (død) av cellen. Hver av polyenantibiotika har sitt eget aktivitetsspektrum og en liste over organismer som er følsomme overfor det, slik at de ikke er utbytbare. Når du tar piller, blir de aktive stoffene fra mage-tarmkanalen nesten ikke absorbert. Pimafutsin anses som et svært effektivt antifungal stoff av denne typen, som ikke har noen systemisk effekt, fungerer bare i fordøyelseskanalen:

• Aktiv ingrediens: natamycin.
• Indikasjoner: Ikke-invasiv intestinal candidiasis (behandling / forebygging), inkludert det som er forårsaket av medisinbehandling.
• Bivirkninger: i de første dagene av bruk diaré, kvalme.
• Kontraindikasjoner: Intoleranse for det aktive stoffet.

En kraftig representant for polyenene er Levorin, som er aktiv mot gjærlignende sopp, utnevnt av en lang kurs (i 10-12 dager). Om nødvendig utføres behandlingen to ganger. Funksjoner Levorin:

• Aktiv ingrediens: levorin.
• Indikasjoner: gastrointestinal candidiasis, svampevogn av slekten Candida.
• Bivirkninger: diaré, kvalme, oppkast, tap av appetitt, hodepine.
• Kontraindikasjoner: lever- eller nyresvikt, overfølsomhet, pankreatitt, sår, akutte tarmsykdommer (ikke svampeteologi), graviditet. Levorin må brukes med forsiktighet til barn under 2 år og under amming.

Nystatin er et billig polyenantibiotikum på samme aktive substans, som kan foreskrives ikke bare for aktiv behandling av soppinfeksjon, men også for forebygging av infeksjon. Hovedpunkter:

• Aktiv ingrediens: nystatin.
• Indikasjoner: candidiasis i huden, slimhinner, indre organer. Langvarig antimikrobiell behandling (profylakse).
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, kløe, feber.
• Kontraindikasjoner: magesår, pankreatitt, leverproblemer, graviditet, følsomhet overfor sammensetningen.

Blant antifungale antibiotika av ikke-polyengruppen, er legene Griseofulvin utpekt separat av leger: det virker på samme stoff, som har en fungistatisk effekt. Den er produsert av sopp sopp, forårsaker et brudd på celleveggsyntese, hemmer celledeling og proteinproduksjon. Synlig for å akkumulere i spiker, hår og hud. Funksjoner tabletter Griseofulvin:

• Aktiv ingrediens: griseofulvin.
• Indikasjoner: Dermatofytose i hodebunnen, utøverens (trichophytia) av hender og føtter.
• Bivirkninger: dyspepsi, hodepine, svimmelhet, urtikaria, leukopeni, økte eosinofilnivåer.
• Kontraindikasjoner: livmorblødning, svakhet i svulster, nyrestørrelser og lever, porfyri (pigmentmetabolisme), problemer med hjernesirkulasjon, laktasjon og graviditet, systemisk lupus erythematosus, forandringer i blodet.

Syntetiske antimykotika

Utnevnelsen av polyen-antibiotika (eller ikke-polyen) forekommer sjelden - hovedsakelig antifungale legemidler i kapsler eller tabletter tilhører gruppen av syntetiske antimykotika. Det er representert av følgende kategorier av rusmidler:

• azoles;
• allylaminer;
• echinocandiner;
• legemidler av andre legemiddelgrupper (ciclopirox, flucytosin, amorolfin).

azoles

Bredspektret medikamenter fra azolakategorien har en soppdrepende effekt (ødelegge celler) på soppen, hvis de brukes i store doser, og fungistatisk (ikke tillate å multiplisere) hos lava. Disse stoffene er også delt inn i grupper (navnene på medisiner er gitt for de mest brukte aktive stoffene):

• Triazolderivater: mikonazol (Dactarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), isokonazol, oksinazol, clotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, serakonazol, fentikonazol.
• Imidazol-derivater: Vorkinazole (Wikand, Vfend), Itrakonazol (Orungal, Irunit), Fluconazol (Diflucan, Flucostat).

De fleste azoliske legemidler som brukes til behandling av mykose i hodebunnen, armer og ben, for å bekjempe lav og spesielt truss (vaginal candidiasis), siden slike tabletter er svært effektive mot sopp Candida. Blant de mest populære stoffene fra gruppen azoles, valgte leger mest giftfri og tillatt under graviditet Flucostat:

• Aktiv ingrediens: flukonazol.
• Indikasjoner: candidiasis av slimhinne i øyet, vagina, indre organer (inkludert profylakse for behandling med antibiotika), pityriasis versicolor, mykose av føttene.
• Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, diaré, kvalme.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor azoler, alder opptil 3 år, tar hepatotoksiske stoffer, amming.

Mycozoral, blant de andre azolene, anses som den sterkeste (gjelder den sentrale komponenten), derfor brukes den hovedsakelig der behandling med andre antimykotika ikke gir noen effekt. Hovedpunkter:

• Aktiv ingrediens: ketokonazol.
• Indikasjoner: dype mykoser, skader på hodebunnen med dermatofytter / mugg, versicolor versicolor, kronisk overfladisk candidiasis, systemiske infeksjoner (histoplasmose, blastomykose).
• Bivirkninger: menstruasjonssykdommer, giftig hepatitt, tap av appetitt, hemolytisk anemi.
• Kontraindikasjoner: leversykdommer, barn under 3 år, intoleranse overfor noen komponent i sammensetningen. Tabletter krever omsorg når de kombineres med andre legemidler.

Biflurin tabletter (som andre vorkinazolprodukter) er lite kjente, de kan være de beste stoffene hvis du er intolerant mot andre azoler (eller ingen effekt på dem). Funksjoner av stoffet:

• Aktiv ingrediens: vorkinazol.
• Indikasjoner: invasiv aspergillose, alvorlig invasiv candidiasis.
• Bivirkninger: perifert ødem, kuldegysninger, feber, brystsmerter, kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, anemi.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, bruk av rifampicin, barbiturater, efavirenzina, ergotalkaloider.

allylaminer

Eliminering av ringorm (på kroppens hud, hode) og onychomycosis er hovedvirkningen av legemidler av gruppen allylaminer, som inkluderer bare 2 stoffer: naftifin og terbinafin. Tabletter utgives bare på sist og deres store nummer:

I gruppen allylaminer anses terbinafin å være mer vanlig og effektiv: den har et bredt spekter av handling, det er i stand til å eliminere infeksjoner forårsaket av protozoer (leishmaniasis, trypanosomiasis), dype mykoser, pityriasis versicolor. Naftifin (Exoderil) virker bare lokalt. Allylaminer virker gjennom inhibering av ergosterolsyntese og ødeleggelse av membranen av soppsporer, noe som fører til det smittefulle stoffets død. Lav dosering er effektiv mot muggsvamp og dimorf. Det mest kjente allylaminet er Lamisil:

• Aktiv ingrediens: terbinafin.
• Indikasjoner: dermatofyte onychomycosis, svampelesjoner i hodebunnen, fot, ben, candidiasis. Med multi-farget lav ytelse er lav.
• Bivirkninger: hodepine, svimmelhet, forandring i smakoppfattelsen, tap av appetitt, magesmerter, urticaria.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor sammensetningen, kronisk / akutt leversykdom, nedsatt nyrefunksjon.

De fleste allylaminer har omtrent det samme aktivitetsspekteret på grunn av den samme sentrale komponenten i sammensetningen (forskjellig bare i doser og ekstra stoffer, derfor er det mulig å kjøpe en mer budsjett Termikon for erstatning av de dyre (på grunn av bred popularitet) Lamizil):

• Aktiv ingrediens: terbinafin.
• Indikasjoner: Mykoser i hodebunnen (trichophytosis, microsporia), hud og negler, alvorlig ekstrem ringorm i kroppen, overfladisk candidiasis (ikke indre organer).
• Bivirkninger: kvalme, fordøyelsesproblemer, avføring, hudallergi, muskel- eller leddsmerter.
• Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, alkoholisme, hematopoietisk depresjon, lever / nyreproblemer.

Nær kostnaden til Termikon og Exiter, som analogt med alle piller på terbinafin krever nøye oppmerksomhet på instruksjonene, fordi det kan få innvirkning på kardiovaskulærsystemet. Funksjoner av medisinering:

• Aktiv ingrediens: terbinafin.
• Indikasjoner: Mykose i huden og neglene, candidiasis i slimhinnene.
• Bivirkninger: gulsott, narkotika-indusert hepatitt, muskel, hodepine eller leddsmerter, kvalme, oppkast, hudutslett, smaksforstyrrelser.
• Kontraindikasjoner: Avansert alder, lever / nyreproblemer.

echinocandiner

En ny kategori av bredspektret antifungale midler er echinocandiner, presentert i et lite utvalg. De er ikke fullt ut undersøkt av spesialister, derfor er det forbudt for pasienter under 18 år, under graviditet og amming. Echinocandins arbeider gjennom blokkaden av syntesen av en komponent i en soppcelle, som forstyrrer prosessen med sin konstruksjon. I denne kategorien er antifungale preparater kun tilstede i pulver (tabletter produseres ikke). De mest studerte er Cancidas:

• Aktiv ingrediens: Caspofungin.
• Indikasjoner: candidiasis (stammer som er ufølsomme for azoler), aspergillose, mistenkt sopp hos pasienter med febril nøytropeni (en kraftig reduksjon i nivået av nøytrofiler i blodet).
• Bivirkninger: hodepine, kuldegysninger, feber, kvalme, magesmerter, diaré, anemi, økt bilirubin, takykardi, kortpustethet, hudutslett med kløe.
• Kontraindikasjoner: alder opptil 3 måneder. Personer med leversvikt bør være forsiktige når de tas.

Legemidlet Mikamin er mindre kjent, det er angivelig enda mindre giftig for barn (i instruksjonen er det ikke strengt forbud mot bruk, det er lov til å bruke legemidlet i tilfelle svamputslett på et barns rumpe). De fleste leger forskriver Mikamin pasienter over 16 år. Funksjoner av verktøyet:

• Aktiv ingrediens: mikafungin.
• Indikasjoner: forebygging eller behandling av candidiasis, inkludert candidal stomatitt.
• Bivirkninger: leukopeni, anemi, økt eosinofil og bilirubin, hypokalemi, hodepine, kvalme, diaré, magesmerter.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot noen komponent i sammensetningen.

Antifungal stoffer i bredspektretabletter

Inne og på menneskekroppen lever et stort antall sopp som kan smitte kroppen under immunitetsreduksjon. Svampinfeksjon påvirker ofte hud- og spikerplater, mindre ofte - hårvaksjonen og indre organer. Den herdede formen av sykdommen er vanskelig å kurere, så det er viktig å starte behandlingen i tide.

Antimykotika - hva er det

Disse midlene brukes i tabletter for systemisk behandling av sopppatologier sammen med lokale preparater. Virkningen av antimykotika er rettet mot å eliminere patogene bakterier og stoppe prosessen med reproduksjonen. Hvert bredspektret antifungal stoff har sine egne kontraindikasjoner og doser. Antimykotika er en klasse med forskjellige kjemiske forbindelser som har spesifikk aktivitet mot patogener av soppsykdommer. Tabletter er delt inn i to typer:

• naturlig opprinnelse;
• utviklet av kjemisk syntese.

Da infeksjoner ble hyppigere, økte behovet for soppdrepende kremer, salver, løsninger og tabletter betydelig. En av grunnene var bruken av sterke antibiotika til behandling av andre sykdommer, som bryter mot tarmmikrofloraen og reduserer kroppens beskyttende funksjoner. I tillegg til denne klassifiseringen er det, i avhengighet av den kjemiske strukturen, aktivitetssone, klinisk anvendelse i forskjellige mykosyper, antifungale stoffer med bredt spekter av virkning, delt inn i flere typer.

Antifungale legemidler med virkestoffet

Bredspektromidlene har fungistatiske og fungicide effekter. På grunn av dette, kan antifungal tabletter skape passende forhold for ødeleggelse av soppsporer. På grunn av den fungistatiske virkningen av antimykotika undertrykkes reproduksjonsprosessen av patogene bakterier i hele kroppen (svampene lever i alle kroppsvæsker).

Det aktive stoffet i kapslene, når de inntas, absorberes direkte inn i blodet og sprer seg over hele kroppen, og ødelegger soppsporer. Den aktive ingrediensen forblir i kroppen lenge, og deretter utskilles i urinen. Hver gruppe antifungal tabletter har en individuell virkningsmekanisme på grunn av et sett av aktive ingredienser:

• preparater med ketokonazol stopper syntesen av bestanddelene i soppcellemembranen;
• agenter med itrakonazol hemmer dannelsen av ergosterol - en viktig komponent i soppcellen;
• tabletter med flukonazol hemmer syntesen av soppsporer, eliminerer eksisterende;
• narkotika med terbinafin blokkerer syntesen av ergosterol på et tidlig stadium;
• midler med griseofulvin forhindrer delingen av soppceller.

Hvordan ta piller

Pasienter som er foreskrevet antifungale medisiner i bredspektretabletter, bør følge behandlingsregimet nøye. Det er forbudt å avbryte terapien alene eller å hoppe over mottak av en vanlig kapsel - dette dobler risikoen for sykdomstilfelle. I tillegg, for å oppnå den mest effektive behandlingen, bør bredspektretabletter tas samtidig. Hvis det av visse grunner ikke ble tatt inn neste stoffinntak, må du ta stoffet så snart som mulig (du bør ikke doble dosen).

Antifungale stoffer bør tas samtidig med mat og drikke rikelig med vann. Pasienter med lav surhet er forbudt å ta en bredspektret antifungal tabletter av azoles gruppen. Hvis pasienten ble foreskrevet slike legemidler, skal de vaskes ned med oksiderende væsker (appelsinjuice, etc.). Gravide og ammende jenter er forbudt å ta antifungale tabletter av azolagruppen.

Klassifisering av soppdrepende stoffer

Moderne medisin tildeler omtrent halvparten forskjellige svampe som kan provosere lett og tung mykoser hos mennesker. Svamppatologier er delt inn i:

• overflate (påvirke negler, hår, hud);
• internt (skadeorganer og systemer).

For behandling av mykoser bruk antifungale stoffer i tabletter med et bredt spekter av handling eller lokale antimykotika. Før du forskriver midlene for oral administrasjon, bestemmer legen hvilken type sopp som smitter kroppen. På grunnlag av analyser (smøre slemhinne, fjerning av hudflak, etc.), velges et effektivt legemiddel og en egnet dosering etableres.

Gruppe av azoler

Disse antifungal stoffene er blant de syntetiske antimykotika. Azoler er effektive mot flere typer av lav, spiker, hud, hår, intime og andre candidiasis sopp. Tabletter i denne gruppen har en fungistatisk effekt og er svært effektive mot Candida-patogenet. Azoler inkluderer:

• Ketokonazol (Mycozoral, Fungavis, Oronazol er analoger);
• Flukonazol (analoger: Diflucan, Micomax, Flucostat);
• Itrakonazol (dets analoger: Orungal, Orunit, Irunin, etc.).

Polyen antifungal stoffer

Denne gruppen av antifungale midler har det bredest mulige handlingsspekteret. Polyener er hovedsakelig aktive mot candidiasis, men enkelte medlemmer av gruppen eliminerer effektivt andre protozoer, inkludert trichomonads. Polyenpreparater virker ikke på dermatomycete sopp og pseudo-allesheria. Tilordne mottaket av disse tabletter for behandling av candidiasis i huden, slimhinner (stomatitt, spenning, etc.), gastrointestinale organer. Antifungale stoffer i bredspektretabletter av polyengruppen er:

Allylamin gruppe

Disse er syntetiske antisvampemidler som er nødvendige for behandling av sopppatologiene i neglene (onychomycosis), hår, hud og også herpes. Allylaminer har et bredt spekter av handling og aktivt ødelegger membranene av soppsporer. I lavdose-tabletter virker det på dimorfe og muggsvampe. Allylaminer inkluderer:

Hva piller å drikke fra soppen

Valget av medisiner for sopp utføres utelukkende av en lege som tar hensyn til det kliniske bildet av sykdommen og pasientens generelle helse. Uautorisert avslutning av terapi eller erstatning av antifungale legemidler i tabletter med et bredt spekter av virkning med andre legemidler er forbudt. Nedenfor er en vurdering av effektive antimykotiske legemidler for behandling av forskjellige typer mykoser.

Antifungal produkter for kropps hud

Ringorm - ofte diagnostisert sykdom som påvirker hodet på hode, ben, hender, mage, andre deler av kroppen. Det er mange antifungale stoffer som er rettet mot å eliminere mykose i huden, blant dem anses som de beste:

1. Nystatin. Legemidlet brukes til å behandle ikke bare hudsvampen, men også candidiasis i skjeden, munnen, tarmene. Legemidlet er tatt 3-4 ganger daglig, 1 tablett. Barnelege velger doseringen individuelt.
2. Flukonazol. Utnevnt med candidiasis av ulike organer, inkludert huden. Antimykotikken i den andre generasjonen har en negativ effekt på leveren, men etter at behandlingen er fullført, gjenopprettes orgelet. Den anbefalte dosen er 150 mg hver uke (totalt inntak skjer 2-3 ganger). Lær mer om å ta flukonazol.
3. Itrakonazol. Kapsler er foreskrevet for behandling av mykoser i huden, candidiasis, onykomykose. Legemidlet er egnet for forebygging av disse patologiene hos mennesker med hiv. Den anbefalte daglige mengden av et bredspektret middel er 200 mg (kurset varer en uke).
4. Clotrimazole. Det kan brukes til behandling av sopp, lav, trichomoniasis. Disse billige, men effektive pillene er full på resept av en lege som velger dosen individuelt. Behandlingsforløpet er minst en uke.
5. Ketokonazol. Tabletter er mye brukt til behandling av seborrheisk dermatitt og ringorm. Verktøyet er kontraindisert i svangerskap og fôring. Legen foreskriver ketokonazoldosering på 200 mg per dag, og bestemmer varigheten av mottaket individuelt for hver pasient.

Candidiasis piller

Etter å ha diagnostisert en mild grad av trøst, foreskriver legen lokale tabletter. Terapi for akutt form for candidiasis krever bruk av et bredt spekter av rusmidler. Behandlingen varer i gjennomsnitt 2 uker. Gynekologen for behandling av trussel foreskriver som regel en av følgende midler:

1. Pimafutsin. På grunn av sin milde virkning kan stoffet brukes selv under graviditet og under amming. Pimafucin provoserer ikke allergiske reaksjoner og tolereres godt. Thrush piller inneholder natamycin og er giftfri.
2. Clotrimazole. Effektiv for behandling av vaginal candidiasis, men ikke egnet for opptak under graviditet eller amming.
3. Diflucan. Som regel, for behandling av spenst nok en enkelt dose av et antifungal stoff. Duflocan kontraindikasjoner: graviditet, laktasjon, kronisk patologi av nyrer og lever.

Antimykotika fra neglesvamp

Den første fasen av onykomykoseutvikling behandles med lokale midler: løsninger, salver, spesielle lakk, geler. Hvis sykdommen rammet en stor del av negleplaten, ikke å gjøre uten bredspektretabletter. Legen velger riktig medisin basert på sykdomsgraden. De mest effektive antifungal preparatene for tånegler er:

1. Fluconazol (pris - 25-50 s.);
2. Ketokonazol eller Nizoral (ca. 500 r.);
3. Itrakonazol (2500 r.);
4. Flukostat (ca. 200 r.);
5. Terbinafin (opptil 2000 s.).

Video: Hvordan behandle mykoser

anmeldelser

Behandlet spiker sopp Mikozan, Nogtimizinom og andre dyre midler for lokal handling. Det var ikke noe resultat: Situasjonen ble ikke forverret, men tilstanden til neglen ble ikke bedre. Klarte å kurere sykdommen bare kurs Fluconazol. Parallelt droppet en løsning av clotrimazol på svampen.

Min sønn (8 år gammel) hadde en sopp på foten hans. Siden mange antifungalsykdommer for barn er kontraindisert, forsøkte de å kurere sykdommen med folkemidlene. Det var mulig å takle svinekstraktet fra celandine: hver dag 2-3 ganger smorde de det berørte området med væske.

De beste rettsmidler for sopp. Antifungal Drug Review

Mykosis eller soppinfeksjon av nagelplater - en av de eldste sykdommene. Å utvikle immunitet mot mykose er umulig. Og den eneste effektive måten å forebygge er personlig hygiene.

Det siste halve århundret har det vært en liten nedgang i antall soppsykdommer. Mycosis fortsetter imidlertid å opprettholde en ledende posisjon blant alle hudproblemer. Til nå er det mer enn 400 stammer av sopp som angriper menneskekroppen. Alle disse stammene er svært smittsomme og i stand til å beholde sine patogene egenskaper i lang tid. Den beste habitat for sopp er varme og våte overflater. Derfor er elskere av svømmebassenger, badstuer og bad under angrep.

En funksjon av mykoser er deres stabilitet og immunitet mot terapeutiske tiltak. Ansvarlig for mislykket behandling er i de fleste tilfeller pasienten selv, som er uaktsom i sin egen helse og ikke overholder all legenes instrukser for behandling eller vilkårlig bestemmer seg for å stoppe behandlingen etter de første forbedringene.

Alt dette fører til utvikling av komplisert mykose, resistent mot de fleste stoffer.

De første tegnene på mycosis angrep

Tidlig selvdiagnose av patogene sopp gjør det mulig å beseire sykdommen raskere og lettere. Hovedtegnene til mykose som kan oppdages uavhengig er:

• Grovhet av føttens hud;
• Sprukne hæl;
• Brennende og kløe;
• Rødhet av epitelet;
• Skalete og eksfolierte hud;
• Endring av neglelakkens farge (dannelsen av gullige flekker eller striper);
• Fortykning av negleplaten;
• Stratifikasjonen av negleplaten, endring av neglens kant, delvis ødeleggelse.

Narkotikabehandling av sopp

Legemidler som brukes til å behandle mykose kalles antimykotika. De inkluderer et bredt spekter av en rekke medisiner som er effektive for å bekjempe sopp. Noen av dem er hentet fra naturlige forbindelser, andre utelukkende i det kjemiske laboratoriet. Alle midler til behandling av sopp er delt inn i flere kategorier eller grupper, avhengig av:

• Farmakologisk sammensetning;
• Farmakodynamikk (karakteristisk effekt på forskjellige stammer av mykoser).

Når du forskriver antifungale legemidler til oral administrasjon, er det viktig å ikke bare observere varigheten av administrasjonen, men også frekvensen (du bør ta stoffet samtidig), og unngå omgang av stoffet hvis det er mulig.

Når du hopper over, anbefales det å ta neste pille så snart som mulig, men ikke doble dosen. Brudd på hyppigheten av opptak, samt tidlig opphør av terapi, bidrar til gjentakelse av mykose.

Hvordan tar piller fra sopp

Virkningen av bredspektrede antifungale stoffer i tabletter er basert på deres fungicide egenskaper - eliminering av soppsporer og forebygging av reproduksjon av patogen mikroflora.

Antifungal stoffet, når det tas inn, går raskt inn i blodet og begynner å angripe svampens sporer. Det aktive stoffet er i en aktiv tilstand i lang tid, og deretter utskilles naturlig. Ulike grupper av rusmidler for soppen varierer i deres farmakologiske virkninger. Dette skyldes deres bestanddeler.

• Ketokonazol anti-sopptabletter hemmer utviklingen av mykosemembranet på cellulært nivå;
• Rettsmidler for mykose med itrakonazol og terbinafin stopper produksjonen av ergosterol (forhindre vekst av soppceller);
• Legemidler som inneholder flukonazol ødelegger eksisterende soppceller og forhindrer fremveksten av nye;
• Griseofulvin-baserte piller hindrer divisjon og reproduksjon av mykotiske sporer.

Typologi av effektive midler fra en sopp

Alle mykoser kan deles inn i to grupper:

1. Eksterne mykoser angriper nagelplaten, epitel og hår;
2. Skjulte eller interne sopppatologier påvirker kroppens indre organer.

Ved behandling av soppsykdommer brukes:

• Lokalt antibiotika mot sopp;
• Kapsler fra en bredspektret sopp.

Skrive ut resept for et eller annet legemiddel, tar en hudlege seg i betraktning kliniske studier og foreskriver et billig svampemiddel som er effektivt for behandling av en bestemt mycosis-stamme.

Grupper av effektive antifungal stoffer

Avhengig av sammensetningen av athymikotika, gir polyene, azoler, allylaminer, pyramidiner og echinocandiner farmakologiske virkninger. Tenk på listen over de mest effektive middelene til sopp, presentert i husholdningsapotek.

Den første gruppen av antimykotika er polyenene.

Antifungale piller av denne gruppen virker på et stort antall patogen mikroflora.

Polyengruppen av antimykotika inkluderer:

• nystatin;
• Levorinum;
• Amfotericin B;
• Nitamycin eller pimafucin.

Ved hjelp av polyener bekjemper de candida slimete kjønnsorganer og strupehode, epitel, samt svampesykdommer i magen.

• Nystatin er det billigste stoffet i polyengruppen. Effektiv i behandlingen av sopplidelser som Candida epithelium, slimhindevev og mage-tarmkanalen, som forårsaker langsiktig antibiotika eller kirurgi. Den eneste kontraindikasjonen er overfølsomhet overfor legemidlet. I sjeldne tilfeller observeres slike bivirkninger som histaminreaksjon, smertefulle tilstander i mage-tarmkanalen, feber.
• Levorin er et moderne antifungal stoff, som også strekker seg til Trichomonas, Amoeba og Leishmania. Anvendelsesområdet: candidiasis av epitelet, slimhinnene i mage-tarmkanalen, munnhulen og strupehodet, samt for menn med kompleks behandling av prostatisk hypertrofi. Det er forbudt å akseptere pasienter med nyre- eller leversvikt, forverring av ulcerative manifestasjoner, galleblærebetennelse, samt for kvinner som forventer et barn. Bivirkninger er mulige fra mage-tarmkanalen - kvalme, tap av matlyst, oppkast og diaré. I sjeldne tilfeller observeres allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.
• Pimafucin er et antibiotikum av polyengruppen med en resulterende effekt på gjærsvepp Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Listen over sykdommer: candida vagina, gastrointestinale kanaler, atrofisk candidiasis hos pasienter som får hormonelle stoffer og antibakterielle midler. Når det tas internt, virker pimafucin utelukkende i magen og har ingen systemisk effekt i kroppen. Tillatt for gravide og ammende mødre. Mindre bivirkninger som kvalme og fordøyelsesbesvær går gjennom en til to dagers inntak.
• Amphotericin B - kommer i pulverform for å forberede infusjoner. Et sterkt antimykotisk legemiddel er foreskrevet for alvorlige former for soppinfeksjoner som er livstruende: spredte varianter av candidiasis, infeksjon og betennelse i indre organer, peritonitt, sepsis, provosert av mykose.

Den andre gruppen av antifungale midler er azoler.

Billige antifungale stoffer av syntetisk opprinnelse.

Disse inkluderer:

Ketokonazol var en av de første billige måtene å bekjempe mycosis. På grunn av det store antallet komplikasjoner ble det imidlertid erstattet av itrakonazol og brukes utelukkende til lokal terapi. Azoler er de beste rettsmidler for epithelium sopp, spiker plater, hår og individuelle fratrekk stammer.

Ketokonazol. Den aktive ingrediens i sammensetningen er imidazoldioxolan. Antibiotikum mot sopp er effektiv i behandlingen av:

• dermatofytter;
• Gjærlignende mykose;
• Høyere mykose;
• Dimorfisk mykose.

Ketokonazol bør være full i tablettform for sykdommer som:

• follikulitt;
• Kronisk candidiasis;
• dermatofytter;
• Pityriasis versicolor;
• Gjentatt mykose av skjeden.

Ketokonazol er en effektiv pille fra en sopp resistent mot andre antimykotika. Kontraindikasjoner er kroniske sykdommer i indre organer. Mulige bivirkninger: allergiske utslett, blodtrykkssprang, kvalme og fordøyelsesbesvær, svimmelhet og døsighet.

Itrakonazol. Kjemiske antimykotiske tabletter har en effekt i kroppen mot et stort antall soppstammer:

• Gjær sopp;
• dermatofytter;
• Mold sopp.

Med hjelp av stoffer klarer itrakonazol å vinne:

• ringorm;
• Vaginal og vulvocidal sykdom;
• Pityriasis versicolor;
• Keratomikoz;
• Mycosis av neglen plate;
• Candidiasis av munnslimhinnen;
• kryptokokkose;
• sporotrichosis;
• blastomycosis;
• Gistaplazmoz.

Utnevnelsen av itrakonazol er forbudt for kvinner som forventer en baby og mødre som ammer. Mulige bivirkninger: Hudutslett, menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner, øyeproblemer.

Flukonazol. Det beste antifungal stoffet forhindrer veksten av mykoser i kroppen og forhindrer replikering. Effektiv i behandlingen av slike infeksjoner:

• Candidiasis av luftveiene;
• Candidiasis av genitourinary systemet;
• Generalisert gastrointestinal candidiasis;
• Mucosal candidiasis;
• Sepsis, meningitt forårsaket av sopp Cryptococcus;
• Candidiasis av munnen, strupehode, nedre luftveier;
• Kandidater av kjønnene, inkludert hos pasienter med kreft;
• Mykose av føttens hud;
• Onychomycosis (soppinfeksjon av nagelplater);
• Pityriasis versicolor;
• Mykose av epitelet.

Det er ikke brukt til ammende mødre, er nøye foreskrevet for kvinner som venter på fødselen til babyen og personer som lider av hjertesykdom. Mulige allergiske reaksjoner og fordøyelsesproblemer er forbundet med individuell følsomhet.

Den tredje gruppen - allyamid

Gruppe av syntetiske midler for fjerning av sopp. Virkningen av allyamider er forårsaket av effekten på dermatomycoses - soppinfeksjoner av nagelplater, hår og epitel.

Terbinafin. Brukes i terapi:

• onychomycosis;
• Hår sopp;
• Ringormepitel av kropp og føtter.

Kontraindikasjoner er kroniske sykdommer i lever og nyrer, for kvinner - perioden med svangerskap og amming. Av og til, allergiske reaksjoner i form av utslett, hodepine, et brudd på smaksløk, problemer med absorpsjon av mat. Legemidlet er tatt uavhengig av måltidet. Inkompatibel med alkohol.

Forberedelse for alvorlig mykose

Griseofulvin. Effektiv fra dermatomycetene. Dette skyldes den naturlige opprinnelsen til antimykotika. Dette middelet kalles den beste kur for sopp. Griseofulvin-terapi er effektiv selv i de mest alvorlige former for soppsykdommer. For behandling av lung mykosis manifestasjoner er imidlertid hans avtale ikke begrunnet. Følsom for griseofulvin er følgende stammer:

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Det brukes til behandling av mikrosporia av epitel, hår og negler, trichophytia, utøver, ringorm. Ikke tildelt barn under to år, pasienter med onkologi, kroniske blodsykdommer og gastrointestinale kanaler, under graviditet og amming. Mulige bivirkninger fra fordøyelsessystemet og nervesystemet, samt allergiske manifestasjoner forårsaket av individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet. Du kan ta griseofulvin under eller etter et måltid, for bedre absorpsjon, ta stoffet med spiseskje vegetabilsk olje.

Forberedelser for ekstern fjerning av sopp

Ved behandling av mykose av føttene og spikerplater, er det først nødvendig å rive det keratiniserte lagdelte laget av epitelet.

Keratolytiske salver, som nafthalan, ichthyol, salicylsyre, har en løsningsvirkning.

Anti-mykotiske kremer, geler og salver brukes til epithelium sopp:

Et godt behandlingsalternativ for onychomycosis er anvendelsen av medisinelakk på negleplaten påvirket av sopp - Loceryl, Batrafen. De er i stand til å trenge inn i neglen og fortsette å bekjempe mykose, og danner en beskyttende film på overflaten av neglen.

Aktuell behandling av mykose av hår er basert på sjampoering med antimykotiske sjampo: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Omfattende behandling av mykose inkluderer å ta antimykotika, lokal behandling av det berørte området, styrke kroppens immunforsvar.

Effektive antifungale stoffer i kapsler og tabletter

Terapi av svampelesjoner er umulig uten bruk av medisiner, men for effektiv helbredelse anbefales det å bruke kun effektive og høyverdige antifungale legemidler. Kombinasjonen av effektivitet og kvalitet betyr ikke kjøp av dyre medisiner. Apotek tellere er ganske rimelige medisiner mot sopp, preget av rask handling og høy effektivitet. Ved behandling av mykose kan du bruke analoger av dyre stoffer som gir samme resultat som de opprinnelige stoffene.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Avhengig av varigheten av mykose, er tilstedeværelsen av en samtidig sykdom, volumet av den berørte hudoverflaten og typen av sopp manifestasjoner, antimykotiske preparater valgt.

Former for utgivelse av slike legemidler er ganske forskjellige - de er tilgjengelige i form av salver, tabletter, løsninger, geler og suppositorier. Dette mangfoldet tillater behandling av både eksterne former for mykose (spikerplater på armer og ben, føtter, kjønnsorganer) og interne svampemessigasjoner. Anti-soppmidler i tabletter kan ha en systemisk effekt, kremer, geler, spray og salver brukes til lokal terapi.

Behandlingen av en sopp med et enkelt stoff gir ofte ikke det forventede resultatet, fordi flere typer patogener ofte legger seg på kroppen samtidig. Av denne grunn ordinerer legen vanligvis kompleks soppbehandling.

Kostnaden for enkelte medikamenter er relativt lav på grunn av fraværet av kostnader for oppfinnelsen av den nåværende komponent eller den opprinnelige formelen, merker for merkevaren etc. Innenproduksjonen er billigere enn utenlandske analoger

Avhengig av atommedisinene og deres farmakologiske effekter, utmerker seg flere grupper av antifungale stoffer.

Den første gruppen av antimykotika er polyenene, som virker på det meste av den patogene mikrofloraen.

Preparater inkludert i polyengruppen av antimykotika for intern bruk:

Legemidlene som inngår i azol gruppen av antimykotika er billige antifungale midler av syntetisk opprinnelse.

Det er viktig å huske at narkotika av azol gruppen anbefales å bli tatt sammen med mat og drikke mye vann. Antimykotika er inkompatible og forbudt for samtidig administrering med terfenadin, pimozid, kinidin, astemizol og lovastatin.

Denne gruppen inkluderer syntetiske stoffer som kan fjerne soppen fra kroppen. Aliamider påvirker dermatomycosis - smittsomme sopp i epitelet, nagelplater og hår.

Terbinafin er et syntetisk bredspektret legemiddel som brukes til behandling av soppinfeksjoner av epidermis, negler og hår, som ble forårsaket av sopp og dermatofytter av filamentøse sopp. Selv en lav konsentrasjon av midlet kan helt drepe alle typer dermatofytter og muggsvampe, samt typer dimorfe, gjærlignende (Candida albicans), gjærsvepp.

Legemidlet virker på gjærsvepp i både fungicidal (ødelegger mycosis helt) og fungicidal (reduserer vekst) -metoden avhengig av hvilken type mikroorganisme som skal ødelegges.

Det er kontraindisert å ta stoffet for personer med kroniske nyre- og leversykdommer, kvinner under amming og graviditet. Mulige bivirkninger i form av allergiske utslett, brudd på smaksløk, hodepine og problemer med assimilering av mat. Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Produktet er uforenlig med alkohol. Prisen på stoffet - fra 48 rubler.

Antisvamp kapsler og tabletter krever forhåndsavtale av en spesialist. Under behandling er blod biokjemi kontroll mulig. Uavhengig reduksjon av dosen av legemidlet og seponering av behandlingen er uakseptabelt. Dette kan utløse utviklingen av resistente stammer av soppen, forårsaker et tilbakefall av sykdommen.

Virkemekanismen for denne gruppen av legemidler er unik blant antifungale legemidler. Den kraftige effekten av echinocandiner er rettet mot svampens cellevegg, noe som gir dem en fordel, fordi de ikke har kryssresistens med andre stoffer.

Preparater av denne gruppen brukes i behandlingen av forskjellige former for candidiasis, aspergillose og andre mykoser. Kun tilgjengelig for intravenøs administrering. De vanligste er Caspofungin (brukt i alvorlige former for candidiasis som foreskrevet av en lege, da den har mange kontraindikasjoner) og anidulafungin (forbudt til bruk til 18 år, under graviditet og for leversykdommer).

Antimykotika i denne gruppen har et bredt spekter av virkning. De trenger inn i soppcellen og forstyrrer syntesen av proteiner som er viktige for sopp, som ødelegger deres DNA. Pyramidiner brukes til å behandle komplisert candidiasis, kryptokokker, aspergillose, kromoblastom mykose.

Representant for denne gruppen er stoffet Flucytosin (Ankotil), produsert i form av tabletter og injeksjonsvæske. Legemidlet brukes vanligvis sammen med amfotericin B i behandlingen av kompliserte soppsykdommer. Pris fra 224 rubler.

Verktøyet Griseofulvin tilhører gruppen av grisere (ikke-polyen-antibiotika), er effektivt i kampen mot dermatomyketene. Dette er den beste kur for sopp. Narkotikabehandling er effektiv for de mest alvorlige former for soppsykdommer. Men behandlingen av milde mykose-manifestasjoner av dette verktøyet er ikke berettiget.

Slike stammer er utsatt for Griseofulvin:

• Achorionum;
• Trichophyton;
• Epydermophyton;
• Microsporum.

Medisinering er foreskrevet for behandling av mikrosporia av neglene og håret, epitelet, trichophytia, ringorm, idretts sykdom. Ikke ta til barn under 2 år og pasienter med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen og blod, med kreft, under graviditet og amming. Bivirkninger er mulige fra nervesystemet og fordøyelsessystemet, med individuell sensitivitet for ingrediensene i stoffet allergiske manifestasjoner er mulige. Pris - fra 250 til 350 rubler.

Det anbefales å ta medisinen under eller etter et måltid, kombinere stoffet med en spiseskje solsikkeolje.

Du kan ikke selvmedisinere. Hvis antimykotisk er valgt feil, vil det ikke gi den forventede effekten, og langvarig bruk kan forårsake hudutslett og skade på indre organer.

Hvis candidisk stomatitt er tilstede hos et barn, er det vanligvis foreskrevet medikamenter i form av tabletter eller plater. Når du behandler en soppinfeksjon i synskildene, vil legen være basert på bruk av en suspensjon som inneholder nystatin. Mykose av spikerplatene i et barn behandles med en spesiell lakk som nøytraliserer svampekolonier og skaper en beskyttende film på neglen.

Når en stor sopplidelse oppstår hos barn, brukes systemisk terapi. Systemiske medisiner inkluderer:

• Terbinafin (fra 48 rubler);
• Fluconazol (fra 24 rubler);
• Mikoseptin (fra 348 rubler).

I pediatrisk behandling er ikke selvbehandling med anti-soppmidler tillatt, fordi medikamenter har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. En optimal behandlingsplan bør kun utføres av en kvalifisert lege.

De beste antifungal stoffene: gjennomgang og klassifisering

I klinisk farmakologi brukes antifungale stoffer i flere grupper. De viktigste er polyen-legemidler, hvis terapeutiske effekt er undertrykkelsen av sterolsyntese.

Også de mest effektive antifungal stoffene er azole derivater (for eksempel Clotrimazole og Miconazol). Det finnes andre antimykotiske legemidler, detaljert informasjon om dem presenteres på denne siden.

Veksten av mykotisk sykelighet i alle land stimulerer fremveksten av stadig mer nye antifungale stoffer i det globale og russiske farmasøytiske markedet. Mange av disse stoffene er ledsaget av reklameprodukter av firmaer, og legger vekt på effektiviteten deres, og overgår det fra gamle og ikke så gamle stoffer.

I fremtiden fører den utilstrekkelige bekjennelsen til leger med egenartene til virkningen av disse stoffene ofte til irriterende skuffelser for både legen og pasienten. Derfor har nesten alle stoffer, og ikke bare antifungal, sine tilhengere og ikke mindre varme motstandere.

Ideelt sett bør det ikke være "favoritt" og "uløste" stoffer. Du trenger bare å kjenne de farmakokjemiske, farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskapene til narkotika for å gjøre et rimelig individuelt utvalg av stoffet for hver pasient.

Dessverre, i noen antifungal stoffer fra listen over antimykotika, skjærer rekkevidden av terapeutisk virkning med giftig. Derfor var forbedringen av antifungale legemidler på vei for å forbedre deres antifungale effekter og redusere antallet og alvorlighetsgraden av bivirkninger på mennesker.

Denne artikkelen gir en oversikt over de beste antifungal stoffene og deres egenskaper.

Antifungal bredspektrum medisin amfotericin B

Den første av serien polyenantibiotika bør kalles amfotericin B - det mest effektive antimykotiske, som fortsatt betraktes som en referanse for virkningen på soppcellen.

Når den administreres intravenøst, kommer den inn i nesten alle vev, med unntak av "barriere", særlig trenger det ikke inn i blod-hjernebarrieren i hjernen og ryggmargen. Derfor vil dets bruk i nederlaget i nervesystemet, organer av syn, hørsel, testikler ikke lykkes.

Men fordelene skyldes at dette stoffet har et bredt spekter av antifungal aktivitet, derfor er det ikke i nødstilfeller nødvendig å fastslå den eksakte typen sopp-forårsakende middel. For å redde pasienten bør tidlig behandling startes dersom sykdommenes svette er etablert.

Legemidlet er tilgjengelig i hetteglass på 50 mg. Før bruk, oppløst i 400-500 ml 5% dextroseoppløsning. Innført intravenøst ​​innen 5-6 timer med en hastighet på 0,25-1,0 mg / kg pasientvekt.

Dermed er en enkelt ampulle (ampull) av legemidlet kreves for en enkelt administrering av dette bredspektret antifungal legemiddel til en pasient. Det anbefales å administrere stoffet 2-3 ganger i uken, i noen tilfeller er daglig administrering nødvendig.

Det totale antall injeksjoner skal nå 19-20. Dessverre er bivirkninger hyppige og noen ganger smertefulle for pasienten, i slike tilfeller må behandlingen avbrytes og erstattes med en annen metode.

Bivirkninger ved behandling av bredspektret antifungalt stoff amfotericin B: kvalme, oppkast, feber, kuldegysninger, hodepine og andre åpenbare symptomer på rusmidler.

Etter 2-3 injeksjoner kan tegn på giftig nyreskade oppstå: protein og sylindere i urinen, en økning i nivået av kreatinin og urea i blodet. Selv om disse fenomenene er forbigående, bør behandlingen avbrytes.

Gitt den høye effekten av stoffet, fortsetter den å bli frigjort, til tross for utseendet til en rekke nye antimykotika. Det er fortsatt det antifungale stoffet som er valgt for de mest alvorlige mykosene i huden, hvis det ikke er noen åpenbare kontraindikasjoner for bruk, for eksempel kronisk nyresykdom eller nyresvikt av noen opprinnelse.

På apotek kan stoffet ha et annet navn, for eksempel Fungizon (Bristol Myers Squibb).

Amphotericin B kan brukes i samme fortynninger, ikke bare intravenøst, men også i form av inhalasjoner for svampelesjoner av bronkiene og lungene, så vel som for innføring i hulrommene, spesielt for vanning av blæren, pleurhulen og hulrom av forlatte abscesser.

Ved kirurgisk praksis kan det være nødvendig å behandle de drenerte hulrom. I slike tilfeller anbefales det å vaske hele dreneringssystemet, inkludert hulrommet, med amphotericinum-løsning.

Inhalasjonsbruk av dette antifungale stoffet mot mykoser i kroppens hud kan være uavhengig eller kombinert med intravenøs administrering av det samme eller et annet antifungal stoff.

På grunnlag av amfotericin B har amfoglucin-min blitt syntetisert i orale tabletter. Legemidlet har alle egenskapene til amfotericin B, men mindre uttalt.

Derfor kan dette effektive antifungal stoffet brukes i ambulant praksis, men under kontroll av parametere som bestemmer funksjonen til nyrene. Legemidlet er foreskrevet 100 mg opptil 4 ganger per dag.

For å øke effektiviteten samtidig som bivirkninger reduseres, ble det oppnådd en liposomal form av amfotericin B, spesielt ambisi. Dette er en veldig genial måte å "bevare" narkotika på i en fettmikroskopisk kapsel. Lipidmembranen av medikamentpartiklene forhindrer dens umiddelbare bruk av vev.

Det frigjøres gradvis, derfor blir et mer konstant konsentrasjonsnivå av det aktive prinsippet i blodet og vevet opprettet, og når ikke grader som bestemmer den giftige effekten på vitale organer og nervesystemet.

Amphotericin B i liposomale former injiseres også intravenøst, men i høyere doser, og dette oppnår en mer uttalt effekt med relativt lav toksisitet.

Fra beskrivelsen av dette effektive antifungal stoffet for huden, er det klart at amfotericin B i sine forskjellige varianter er et av de "medisinske" legemidlene. Pasienten bør ikke ta det selv.

Kjennetegn ved polyen antifungal antibakterielle stoffer

Grunnlaget for den terapeutiske effekten av polyenpreparater av antifungal virkning er undertrykkelsen av syntesen av steroler, "ansvarlig" for styrken av celleveggen. Under påvirkning av polyen-antibiotika øker permeabiliteten av cellemembranen til soppceller.

Dette fører til tap av soppcellens intracellulære substanser og brudd på egenskapene, spesielt evnen til å reprodusere.

Nystatin. Polyen antibiotika for oral administrasjon, det har lenge vært mye brukt for behandling og forebygging av mykoser av alle lokaliseringer og grader av skade. Og dette er en vanlig feil i hans avtale. Nystatin absorberes ikke gjennom fordøyelsessystemet.

Derfor er dens formål begrunnet bare i tilfelle overfladiske former for mykoser i fordøyelsesorganene - for deres behandling, samt for forebygging av mer alvorlige, dypere former. Dessverre, så langt er det ofte foreskrevet for mykoser i lungene og andre sopplidelser i indre organer som et grunnleggende antisvampemiddel.

Dette er feil. Nystatin er tilgjengelig i tabletter på 250 og 500 tusen enheter. Den daglige dosen av dette antifungal antibakterielle stoffet bør ikke være mindre enn 4 millioner IE.

Dessverre har noen terminologisk forvirring kommet fram i definisjonen av dype og overfladiske former for candidiasis og andre mykoser. Faktum er at nederlaget i indre organer av sopp ikke nødvendigvis betyr dyp mykose.

Dette kan være en overfladisk lesjon av slimhinnene, som munn, spiserør, mage, tarm. Heldigvis fortsetter mycosis, forårsaket av opportunistiske sopp, i mange år å være begrenset bare til overflaten av epitelet, dets kolonisering uten å trenge inn i de dypere lagene i slimhinnen.

For behandling av slike mykoser - kolonisering av sopp på slimhinnene - og stoffer produseres som ikke absorberes i fordøyelseskanaler, og realiserer deres antifungal effekt direkte på overflaten av slimhinnen. Nystatin er det første stoffet av denne typen, og til i dag har det ikke mistet sin betydning.

Natamycin. Et nyere produkt av samme serie, det er ikke løselig i vann og absorberes derfor ikke i fordøyelseskanaler. På apotek solgt under navnet Pimafucin. Pimafucin frigjøres i en rekke andre legemidler ved at den ennå ikke har sett utviklingen av mikrobiell resistens.

Indikasjoner for bruk av stoffet: Mykoser i huden og slimhinnene, ytre og mellomøret, candidiasis i huden og slimhinner, candidiasis i fordøyelseskanaler, candidal vulvovaginitt. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og suppositorier, 100 mg hver og som krem.

En rekke doseringsformer gir deg muligheten til å bruke dette effektive antifungal stoffet for forskjellige skader på huden i kroppen og slimhinnene. Tildelt til 1 tablett 4 ganger daglig fra 7 dager til måneder, avhengig av mykoseformen.

Suppositorier med pimafucin for candidal vulvovaginitt settes dypt inn i skjeden 1 gang per dag i utsatt stilling. Behandlingen fortsetter til utvinning, vanligvis i 3-6 dager. Behandling forhindrer ikke seksuell kontakt. Samtidig anbefales pimafucin til seksuell partner, kremet påføres glans 2-3 ganger om dagen.

Kvinner som lider av soppkolpitt (vaginal candidiasis), gitt sannsynligheten for autoinfeksjon (overføring av patogenet fra innholdet i tykktarmen i kjønnsorganet) samtidig med bruk av pimafucin (i suppositorier) behandles med tabletter i 7 dager.

Et av de viktigste egenskapene til dette antifungal stoffet er den utvilsomt effekten og det praktiske fraværet av bivirkninger, men i noen tilfeller kan anvendelsen av krem ​​bli ledsaget av en svakt brennende følelse av slimhinnene, som som regel ikke krever opphør av behandling.

Legemidlet er også tilgjengelig i form av dråper for behandling av svampeinfeksjoner i øret. Antifungal antibiotika natamycin ble inkludert i ett kombinert preparat - Plmafukort. I tillegg til pimafucin, inneholder den et bredspektret antibiotika-neomycin og et syntetisk glukokortikosteroid.

Denne sammensetningen gir en trippel effekt av dette legemidlet, som regnes som en av de beste antifungale, antibakterielle og antiinflammatoriske. For legen og pasienten er dette en veldig praktisk kombinasjon.

Faktum er at sammen med rene mykoser (monoinfeksjon), blandede mykoser er vanligere, det vil si samtidig skade på hud eller slimhinner ved sopp og bakterier, så anbefales en kombinert behandling. Til dette formål fremstilles kombinasjoner som pimafukort.

I dette tilfellet er steroidtilskudd nødvendig for å lindre uttalt betennelse. I seg selv kan en økt inflammatorisk reaksjon i kroppen, ledsaget av hevelse, stagnasjon av blod i de berørte områdene, være et hinder for penetrasjon av legemidler inn i vevet til patogener.

I slike tilfeller er det bedre å redusere overdreven betennelse, det vil øke hastigheten på utvinningen. Det kombinerte stoffet, som er pimafukort, er veldig praktisk for legen og pasienten, fordi det frigjør dem fra behovet for å bruke tre forskjellige retninger av legemidlet samtidig.

Det er praktisk teknisk, psykologisk og mindre belastende for pasienten økonomisk enn bruk av tre stoffer.

Antifungale legemidler-azoler lokal og systemisk virkning: en liste med navnene

Ved klassifisering av antifungale stoffer er azoler delt inn i en egen gruppe. Derivative azoler er delt inn i legemidler for lokal bruk og legemidler for systemisk bruk. For lokal behandling ble syntetiske imidazolderivater clotrimazol og mikonazol foreslått som et av de første antifungale legemidlene i denne gruppen i 1969.

De er mye brukt kun for ekstern behandling av mykoser, så vel som i gynekologisk praksis, og kan ikke anbefales for skade på indre organer, fordi de virker på overflaten av vev og ikke absorberes ved inntak.

Ketokonazol. Brukt siden 1979, er det det første antifungal stoffet av systemisk virkning. Den har en mykostatisk effekt hovedsakelig på gjærfloraen, derfor er den svært effektiv for candidiasis av ulike lokaliseringer.

Anbefales ikke for langvarig bruk, fordi den påvirker leveren negativt og undertrykker produksjonen av kjønnshormoner hos menn. I tillegg undertrykker moderat immunitet. Men alle sine negative egenskaper manifesterer seg med en lang mottak, beregnet i måneder.

Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 200 mg, i akutte tilfeller anbefales det å ta 1 tablett 2 ganger daglig i 2-3 uker. En slik behandlingsperiode er ikke farlig for pasienten. Spørsmålet om lengre behandling er løst, avhengig av forholdet mellom indikasjoner, kontraindikasjoner og de sannsynlige bivirkningene av legemidlet.

Ketokonazol ble foreskrevet til pasienter med onykomykose i flere år på rad, gitt sin fungistatiske effekt på patogener av hud mykoser. Dens bruk ble ledsaget av bedre resultater enn bruken av griseofulvin.

Det var en tid da legene rett og slett ikke hadde noe valg av behandling. Nå er det ikke anbefalt mange måneder med forskrivning av ketokonazol hos pasienter med onychomykose, gitt de nevnte bivirkningene ovenfor, samt overflod av andre legemidler av systemisk og lokal handling som nylig har gått i medisinsk praksis og gjort det mulig å velge et behandlingsmiddel.

Ketokonazol tabletter er reseptbelagte legemidler. Han bør kun utgis på resept. Og pasienten bør ta det bare på råd fra en lege, fordi for hans avtale krever ganske bestemte kliniske indikasjoner, og alternativene for medisinske ordninger kan være forskjellige.

Bare topiske doseringsformer av ketokonazol kan selges fritt, for eksempel Nizoral-krem eller Mykozoal Salve for behandling av sopplidelser i interdigitale rom på beina eller nizoral-sjampo for behandling av flass.

Dette antifungale stoffet med lokal virkning i form av en krem ​​(2%) kan brukes til pityriasis og noen andre former og sjampo - til behandling og forebygging av seborrheisk dermatitt, overfladiske mykoser, spesielt skæl. I de fleste tilfeller er årsaken til flass Malassezia furfur sopp, følsom for ketokonazol.

Bruken av Nizoral sjampo en gang i uken, og senere en gang hver 2. uke, avlaster pasienten på en skånsom måte. Denne behandlingen bør fortsette i opptil 4 uker. I mellom kan du bruke andre sjampoer.

Glenmark har lansert produksjonen av keto-plus sjampo, som i tillegg til ketokonazol har et annet stoff som også har en antifungal effekt - sinkpyrition, noe som øker effektiviteten av dette produktet.

Innenlandske produsenter produserer også sjampo med ketokonazol ohm ("Sebozol", "Perhotal"). Formen på stoffet basert på en mild sjampo har behagelige egenskaper: lukten og eiendommen for å gjøre håret mykt og håndterbart.

Triazoler. Den mest brukte av dem i Russland er Fluconazole (Diflucan produsert av Pfizer, USA, syntetisert i 1986, har blitt brukt i Russland siden 1990). Legemidlet er aktivt mot gjærsvepp av slægten Candida (Candida) og Cryptococcus neoformans (Criptococcus neoformans).

Den har høy biotilgjengelighet i nesten alle vev, inkludert vev i sentralnervesystemet, uavhengig av anvendelsesmetode, det tolereres godt av pasienter i alle aldre under ulike forhold.

Tilgjengelig i kapsler for oral administrering av 50, 100 og 150 mg, 100 mg oppløsning i et hetteglass til intravenøs bruk og suspensjon for barn. En rekke forskjellige former for stoffet gjør det mulig for legen og pasienten å velge den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden.

Den brukes i nesten alle former for candidiasis (S. Krusei er ikke følsom for det) og kryptokokker, samt i noen ringorm. Det er stoffet av valg i de mest alvorlige pasientene, da det med sin effektivitet har nesten ingen bivirkninger på organer og systemer.

Med nederlaget til de indre organene og nervesystemet, foreskrives 200 mg per dag, anbefales en dobbel dose på den første behandlingsdagen. Dette reduserer tiden for å nå en terapeutisk konsentrasjon av stoffet i vevet.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsformen: fra to uker i akutte former til en ubestemt lang behandlingstid i kroniske og tilbakevendende former, spesielt i uhelbredelige, for eksempel hos pasienter med mykoser mot aids.

Ved HIV-infeksjon, så vel som i andre grupper med høy risiko for mykoseutvikling (blodsykdommer, svulster), er det mulig å utføre profylaktisk behandling med flukonazol.

For behandling av vulvovaginal candidiasis anbefales utnevnelsen av bare en kapsel (150 mg) av legemidlet inne, underlagt eliminering av bakgrunnssykdommer og korreksjon av nedsatt immunitet. Ved behandling av en lege, ved behandling av akutt candidiasis (thrush) 72 timer etter den første dosen, kan gjentatt administrasjon av legemidlet i samme dose anbefales.

Med hjelp av flukonazol ble tusenvis av pasienter reddet tidligere dømt til å dø fra dyp candidiasis av indre organer reddet.

For tiden har andre bedrifter begynt å produsere flukonazol. På apotek kan den selges ikke bare i form av Diflucan, men også under navnet Medoflyukon (produsert av Medokemi, Kypros), Forkan (Agio Pharmaceuticals, India), Mikosist (Gedeon Richter, Ungarn), Flucostat (Russland), Mycoflucan (Dr. Reddy's Laboratories Ltd).

Mycoflucae er tilgjengelig i oppløsning for behandling av alvorlig candidiasis, så vel som i orale tabletter i doser på 50 og 150 mg.

Itrakonazol. Et annet stoff av denne gruppen, syntetisert i 1980, produsenten - selskapet Janssen Cilag. Siden 1996 har det antifungale stoffet itrakonazol, ORUNGAL, blitt godkjent for bruk i Russland.

På denne tiden ble den vellykket anvendt ved behandling av 60 millioner pasienter med onykomykose. Den har et bredt spekter av handling, er aktiv mot gjær, muggsvepp og dermatomycetes.

Et bredt spekter av tiltak, høy biotilgjengelighet, god toleranse av pasienter var grunnlaget for å anerkjenne fordelene av stoffet og nominere det blant de mest lovende antimykotika.

Spesielt verdifull kvalitet er bredden av dens handling, så i noen tilfeller kan den brukes uten å isolere patogenet til arten, noe som reduserer tiden for mykologisk undersøkelse betydelig og reduserer kostnadene ved behandling.

Legemidlet tolereres godt, men det bør tas hensyn til sannsynligheten for bivirkninger hos enkelte pasienter. Imidlertid utgjør symptomer som tørr munn, kvalme, smerte i magen eller høyre hypokondrium ingen fare for pasienten og forsvinner etter at stoffet er stoppet.

Itrakonazol er tilgjengelig i kapsler for oral administrering av 100 mg. Daglig dose for dyp mykose - 200 mg. Det er foreskrevet for candidiasis, aspergillose, kryptokokker og andre mindre vanlige mykoser, samt for blandede soppsykdommer, som skjer mot bakgrunnen av dyp immundefekt, inkludert AIDS.

God tolerans gjør at du kan foreskrive stoffet i lange perioder (måneder). Evnen til å vedvare lenge i huden og dets vedlegg, samt aktiviteten mot dermatomycetene, tjener som grunnlag for den utbredt bruk av oringal i behandlingen av pasienter med dermatomykose, inkludert onychomykose.

Dens unike keratofile egenskaper gir en rask overgang fra plasma til de overfladiske lagene i huden, hvor den er funnet opptil 9 måneder, samtidig som man opprettholder en fungistatisk effekt.

Den mest rasjonelle ordningen for bruk av oringal i onychomycosis anses å være pulsbehandling: oral administrering av legemidlet i kapsler 400 mg per dag (2 ganger 200 mg) i 3 uker; mellom første og andre, og deretter andre og tredje uker, er det en pause i 3 uker.

Itrakonazolpreparater begynte å bli produsert i Russland. De selges i apotek under andre navn.

Moderne antifungale stoffer - ankotyl- og hydroksykinolinderivater

Moderne antifungale stoffer fra andre grupper inkluderer Ankotil (Hoffmann-La Roche Company) - et derivat av flucytosin (5-fluorocytosin). Det brukes til å behandle candidiasis. Tilgjengelig i tabletter på 0,5 g, foreskrives 300-400 mg / kg daglig, og opp til 28-30 tabletter av legemidlet kreves per dag for en voksen.

Dette er psykologisk vanskelig å implementere bare fysisk, men synergismen av sin virkning med amfotericin B gjør det mulig å redusere dosen av giftig amfotericin B med kombinert bruk av disse to legemidlene. Behandlingsforløpet med denne kombinasjonen varer i 2-3 uker.

I lang tid og vellykket har nitroxolin (5-NOK), et derivat av hydroksykinolin, blitt brukt til å behandle candidiasis i urinveiene. Ikke å være et antifungal stoff selv, det er samtidig aktivt mot sopp og bakterier.

Derfor, i tilfelle av blandede urinveisinfeksjoner eller isolert candiduri (utslipp av sopp av slekten Candida i urinen), kan den administreres som monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler.

Antifungal stoff med antibiotika Terbinafin

Av stoffene inkludert i klinisk praksis på 90-tallet. Terbinafine (Lamisil-firmaet Novartis Pharma, Exifin-firmaet Dr. Reddias Laboratories Ltd) har bevist seg godt. Det tilhører klassen av allylaminer og er det første stoffet som ikke bare har fungistatisk, men også fungicidal virkning.

Den fungistatiske effekten av terbinafin er forbundet med sin overveldende effekt på soppepvalenepoxidase (en katalysator for syntese av ergosterol i en soppcelles membran i de tidlige stadiene). Squalenekstrakter lipider fra cellemembranen. Membranen blir feil og faller sammen.

En slik tofase-effekt av terbinafin fører til det faktum at cellen i første omgang mister sin evne til å utvikle og reprodusere, og så blir det bare ødelagt. I motsetning til bare den fungistatiske effekten av andre legemidler, gjør den fungicide effekten helbredende effekten av terbinafin irreversibel.

Dette forklarer det lille antall gjentakelser av onykomykose i søknaden. Farmakokinetiske egenskaper av legemidlet gir rask opprettelse av terapeutisk effektive konsentrasjoner i stratum corneum i huden for oral og lokal bruk.

Hyppigheten av bivirkninger ved systemisk bruk overstiger ikke 5%, og med lokal - 2%. Bivirkninger av legemidlet er vanligvis milde, ikke utgjør en fare for pasientens helse og liv og passerer raskt etter avbestillingen.

Terbinafin brukes til mykoser i huden forårsaket av ulike patogener. Det er foreskrevet for microsporia, rubrofitia, pityrias, pavus og andre sykdommer.

Spesielt høy effekt av dette antifungal stoffet ble observert i onychomycosis av føttene og hendene. Med den mest alvorlige og vanlige onychomykosen av føttene, administreres terbinafin 1 tablett per dag (250 mg) i tolv uker. For behandling av onychomycosis av hendene, er 6 uker tilstrekkelig. Under behandlingen blir den berørte neglen gradvis erstattet av en ny. Men den endelige konklusjonen om behandlingsresultatet skal gjøres innen seks måneder fra starten av behandlingen.

Høy effektivitet (over 90%, sammenlignet med griseofulvin), sikkerhet, brukervennlighet, relativt kort behandlingstid, ingen tilbakefall av sykdommen, gjør dette stoffet for behandling av onykomykose meget attraktivt. Generelt bør innføringen av terbinafin i praksis betraktes som et gjennombrudd i behandlingen av mykoser.

Det bør også ta hensyn til stoffets aktivitet i forhold til ikke bare dermatomycetene, men også andre sopp, spesielt gjær. Dette fører samtidig med en positiv effekt på onychomycosis å rive pasienten av samtidig candidiasis av lokalisering.

Behandling med terbinafintabletter utføres på resept. Selvbruk av stoffet anbefales ikke.

Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 250 mg, i form av 1% krem, oppløsning, spray og 1% gel (lamisildermgel). Narkotika for lokal administrasjon er tilgjengelig på apotek uten lege resept.

Terbinafin i former for ekstern bruk har også antiinflammatorisk og antibakteriell aktivitet, slik at den kan foreskrives for dermatitt av forskjellig opprinnelse, inkludert mikrobiell.

Men selv om formene av dette antifungale stoffet med et antibiotikum til ekstern bruk og selges uten resept, må du fortsatt konsultere en lege før du bruker dem, i hvert fall for ikke å kaste bort penger på kjøpet.

Det er nyttig å ha terbinafinpreparater i et hjemmemedisinskiste, ikke bare for behandling. Dette antifungal stoffet er også effektivt for å forebygge mykoser i føttene og hendene. Til dette formål anbefales kremer, løsninger eller sprayer.

De påføres i et tynt lag på huden etter å ha besøkt bassenger, offentlige bad, overfylte strender og på håndflaten - etter hagearbeid relatert til bearbeiding med fingre.

Bruken av antifungale antimykotiske stoffer i klinisk farmakologi

For behandling av ringorm anbefales det bruk av antifungale legemidler, både systemisk og lokal virkning. De og andre er kombinert gjenstand for påvirkning - huden og dens vedlegg.

Griseofulvin. En av de første systemiske antimykotika for behandling av mykoser i huden. Skapt i 1938 og inngikk medisinsk praksis i 1958.

Det har fungistatisk aktivitet mot forskjellige typer dermatomycetes, som bestemmer indikasjonene for bruk: trichophytosis, mikrosporia i hodebunnen og glatt hud, favus, onychomycosis forårsaket av patogene sopp.

Tilgjengelig i tabletter på 0,125 (utenlandsk versjon av "Griseo-500" - 500 mg hver). I de senere år har nye OTC doseringsformer blitt opprettet i Russland. Denne suspensjonen av griseofulvina, i 1 ml av den inneholder 0,015 g av legemidlet, er tilgjengelig i hetteglass med 100 ml.

Antifungale midler som 2,5% griseofulvina liniment (Grimsksal) og Grimelan salve (2,5%), som ikke bare anbefales som terapeutisk, men også som et forebyggende hygieneprodukt for hudpleie, er veldig praktiske for uavhengig ekstern bruk. stoppe.

De har terapeutiske egenskaper når de påføres eksternt, fukter og mykner huden, har en liten parfyme lukt, ikke flekk sengetøyet.

Inntak av griseofulvin inne anbefalt under måltider med en hastighet på 22 mg / kg kroppsvekt av pasienten, ble legemidlet skyllet ned med vegetabilsk olje. Med mikrosporia fortsetter behandlingen til de kliniske symptomene forsvinner og i ytterligere to uker etterpå.

Med onykomykose i henhold til ulike behandlingsformer, var behandling med griseofulvin i opptil 12 måneder, med tilbakefall av sykdommen observert hos> 50% av pasientene.

Du bør huske om bivirkningene mens du tar stoffet - hodepine, svimmelhet, kvalme, eosinofili, leukopeni. Dette bestemmer også kontraindikasjoner for administrering av griseofulvin: sykdommer i blod, lever og nyrer, svulster og svangerskap.

Legemidlet er ikke foreskrevet til førere av alle typer transport og apparatchiks av komplekse teknologiske systemer, da det kan forårsake disorientasjonsfenomener.

Alt sagt om bivirkningene gjelder ikke doseringsformer for ekstern bruk.

Noen utenlandske firmaer har utviklet og med hell brukt mikrojoniserte og ultramikrojoniserte former av griseofulvin til oral administrasjon. Disse former for antifungal medisiner moderne farmakologi kan redusere dosen av stoffet og derved redusere sannsynligheten for bivirkninger.

Dessverre, i Russland er disse midlene ennå ikke registrert. Men i Russland er griseofulvin fortsatt den viktigste behandlingen for microsporia.

Anti-mykotiske antifungale stoffer til lokal bruk er tilgjengelige i flere doseringsformer: løsninger, agitated blandinger (talkers), pastaer, kremer, salver, sprayer, flekker og lakker.

Ciclopirox. Handelsnavn - Batrafen. Tilgjengelig i løsning, krem ​​og lakk. Løsningen og fløten brukes til mykose mykose. Lakk anbefales for onykomykose. Kanskje det er bruk som en mono og kompleks terapi med en av de systemiske antimykotika.

Monoterapi med dette antifungal stoffet for negler utføres med en lesjon på mindre enn 2/3 av overflaten på negleplaten. Først fjernes den berørte delen av neglen ved standardmetoder, og deretter påføres Batrafen-lakk annenhver dag i løpet av måneden.

I løpet av den andre måneden påføres lakk to ganger i uken. Fra den tredje måneden brukes lakk en gang i uken i opptil 5-6 måneder. Oftere - en gang i uken blir lakk vasket av med aceton.

Med en mer omfattende lesjon i de første 3 månedene, brukes Batrafen-lakk på samme måte, men bare mot bakgrunnen av systemiske antimykotika. Bruk deretter bare lakk.

Batrafen er attraktiv med et bredt spekter av antifungal virkning, høy penetrerende kraft i de dypere lagene i huden, brukervennlighet og brukervennlighet, praktisk talt ingen bivirkninger og høy terapeutisk effekt i alle de foreslåtte formene.

Amorolfine. Selges på apotek i form av et lakk kalt Loceryl. Fordelen med stoffet - evnen til å fortsette i vev i lang tid. Dette gjør at du kan anbefale dette effektive antifungal stoffet for negler ved å søke på den berørte negleplaten 1 gang i uken i 6 måneder.

Også innen 6 måneder brukes amorolfin til onychomycosis av hendene og 12 måneder for onychomycose av føttene. Loceryl i form av monoterapi er kun foreskrevet for begrensede former for onykomykose - ikke mer enn 2/3 av negleområdet.

I mer alvorlige tilfeller kan det foreskrives i kombinasjon med systemiske antimykotika. Bruk av lakk Loceryl kan være forebyggende: før du besøker stranden, svømmebasseng, offentlig bad, er det tilrådelig å bruke dette stoffet til sunne negler med et beskyttende formål.

Bifonazol (Mikospor). Produsent - Bayer Company. Krem, oppløsning, gel, pulver og et sett for behandling av negler, dette er et av de mest effektive antifungal stoffene som virker mot dermatomycetes, molds sopp, bakterier.

Inhiberer syntesen av ergosterol i soppcellen i sine to faser, og oppnår dermed en mer pålitelig fungistatisk enn under påvirkning av andre azoler og soppdrepende virkning i forhold til dermatomycete.

For behandling av mykoser av glatt hud, blir mycosporer påført en gang om dagen med et tynt lag med lett gnidning. Når mycosis jevn hud i de første 3-4 dagene blir redusert, og deretter kløe og brennende følelse forsvinner, og ved midten eller slutten av den tredje uken oppstår en fullstendig kur.

Den originale emballasjen "Mikospor - sett til negler" inkluderer krem ​​(i 1 g - 0,01 bifonazol, 0,4 urea, lanolin, hvit voks, petroleumjell), 15 striper vanntett limbånd og en fil.

Den anbefalte metoden for å bruke dette antifungal stoffet til behandling av negler: Påfør et tynt lag på den berørte negleplaten 1 gang i døgnet, lukk med tape og bandasje i 24 timer. Deretter fjerner du et varmt bad i 10-15 minutter og fjern den mykede delen av neglen med en fil.

På denne måten oppnås samtidig fjerning av berørte vev og undertrykkelse av patogenet. Avhengig av området og dybden av lesjonen, er det nødvendig å fjerne vev fra flere dager til en måned.

Emballasje er designet for 30 prosedyrer. Ytterligere behandling kan bare fortsette med krem. Siden resorpsjonen av stoffet ikke observeres, er det ingen komplikasjoner, kan behandling utføres hjemme.

Bruken av dette av de beste antifungale preparatene for negler anbefales spesielt for pasienter som selv er relativt ufarlige moderne systemiske antimykotika kontraindisert.

Gel Mikospor er effektiv i nederlaget på hudkleddene av sopp og i bleieutslett, gråt selv uten obligatorisk laboratorie mykologisk bekreftelse.

Av de legemidlene som er mye brukt, bør nevnes mikonazol (dactarin, produsent - Janssen-Cilag). Det er foreskrevet for mycosis av glatt hud for å gni 2 ganger om dagen i 2 uker eller mer.

Det bør anerkjennes som en vellykket utgivelse av daktarin i form av en spray. Etter at aerosolen har tørket på huden, forblir et bunnfall av legemidlet i form av et hvitt belegg. I tillegg til den viktigste, fungistatiske virkningen, tørker den også huden, og dette er nyttig for hyperhidrose av føttene, noe som er en risikofaktor for deres soppskade.

Econazol Nitrat (Pevaril, Ecodax). Det er foreskrevet for mycosis av glatt hud i kombinasjon med en bakteriell infeksjon.

Når kombinert bakteriell og mykotisk lesjon kan anbefales triderm (et kombinasjonsmedikament som inneholder betametasondipropionat, gentamicin, clotrimazol).

Det er foreskrevet for infisert eksem, siden det samtidig har antiinflammatorisk, antiallergisk, antipruritisk og antimikrobiell, inkludert antibakterielle og antimykotiske tiltak. Analog av dette utenlandske stoffet - Akriderm (produsent: HFK Akrikhin) - anbefales av samme grunner.

Travokort (Isoconazolnitrat, Diflucortolonvalerat). Det er også et kombinasjonsmiddel.

Blant de listede systemiske og lokale antimykotiske midlene finnes det ingen stoffer som er absolutte i sine kvaliteter. På den annen side er det ingen slik som bør utelukkes fra praksis.

I alle tilfeller er det nødvendig å ta hensyn til effektiviteten av stoffet, bredden av dets mikrobielle spektrum, graden av faren for bruk, spesielt for systemiske antimykotika.

Av stor betydning for å oppnå en positiv effekt av antimykotika er pasientens generelle tilstand, inkludert alder, samtidige sykdommer, andre legemidler som er foreskrevet for øyeblikket, og når man bruker noen antimykotika, for eksempel amfotericin B, ketokonazol, itrakonazol, terbinafin, laboratorieovervåkning av leveren og nyrene.

Derfor innebærer bruken av de fleste av disse legemidlene uunnværlig deltakelse av legen i avtalen, og i overvåking av resultatene av bruken av dem.

For pasienten er det alltid viktig å forstå essensen av den foreskrevne behandlingen, og hva å skjule, for mange er det viktig, i prisen på narkotika.